四十五岁没有月经了做试管还有希望吗？

四十五岁已经停经了，能否做试管婴儿取决于停经的时间以及卵巢功能的状况。如果只是暂时性闭经，例如因为压力、环境变化等因素导致的，并且卵巢功能仍然正常，那么通过药物调理恢复月经后，还是有可能进行试管婴儿的。但是如果已经确诊为卵巢早衰，并且停经时间较长，那么卵巢内已经没有可用的卵子了，即使做试管婴儿也无法成功。

即使卵巢功能尚可，45岁女性做试管婴儿的成功率也比年轻女性低很多。这是因为随着年龄增长，卵子质量和数量都会下降，染色体异常的风险也会增加，导致胚胎着床率降低、流产风险升高。此外高龄女性也更容易出现妊娠期并发症，例如妊娠期糖尿病、高血压等。因此是否进行试管婴儿需要结合自身情况和医生建议，进行全面评估和谨慎考虑。接下来小编将从卵巢功能评估、试管婴儿流程和高龄女性备孕风险等方面进行介绍。

卵巢功能评估

卵巢功能是评估女性生育能力的重要指标，可以通过以下几种方式进行评估：

激素水平检测:包括基础卵泡刺激素（FSH）、促黄体介绍素（LH）、雌二醇（E2）等。高龄女性的FSH水平通常较高，而E2水平较低，提示卵巢储备功能下降。

抗苗勒管激素（AMH）检测: AMH由卵巢内的小卵泡分泌，可以反映卵巢储备卵泡的数量，是评估卵巢功能的可靠指标。

窦卵泡计数（AFC）:通过超声波检查卵巢内窦卵泡的数量，可以间接评估卵巢储备功能。

试管婴儿流程

试管婴儿是一个复杂的过程，主要包括以下几个步骤：

1.促排卵治疗:通过注射促排卵药物，刺激卵巢内多个卵泡同时发育，以获取多个成熟卵子。

2.促排卵:在B超引导下，经阴道穿刺卵巢，吸取成熟的卵子。

3.体内授精:将取出的卵子和精子在体外培养皿中结合，形成受精卵。

4.胚胎培养:将受精卵在体外培养到一定阶段（通常是囊胚阶段）。

5.胚胎移植:将培养好的胚胎移植到女性子宫内。

6.黄体支持:移植后需要注射黄体酮等药物，以支持胚胎着床和发育。

7.妊娠检测:移植后14天左右，可以通过抽血检测HCG水平，判断是否怀孕。

高龄女性备孕风险

高龄女性备孕面临着更高的风险，主要包括：

1.卵子质量下降:随着年龄增长，卵子内的染色体更容易发生异常，导致胚胎质量下降，流产风险增加，胎儿畸形率升高。

2.妊娠并发症风险增加:高龄女性更容易出现妊娠期糖尿病、高血压、先兆子痫等并发症，对自身和胎儿健康都构成威胁。

3.体力和精力下降:高龄女性体力和精力都不如年轻女性，怀孕和分娩过程会更加辛苦。

4.心理压力较大:高龄女性备孕往往面临着更大的社会和家庭压力，容易出现焦虑、抑郁等心理问题。

45岁女性是否还有希望做试管婴儿需要根据具体情况进行评估。建议寻求专业的生殖医学中心进行咨询，医生会根据您的个人情况制定个性化的治疗方案。