四十岁以上卵巢不好做试管成功率高吗？

四十岁以上卵巢功能下降，卵子质量和数量均明显下降，试管婴儿的成功率会降低。一般来说40岁以上女性的试管婴儿成功率约为20%-30%，而35岁以下的女性成功率可达50%-60%。因此四十岁以上卵巢不好做试管的成功率较低，但仍有一定概率成功。

随着年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退，卵子数量减少，质量下降。40岁以后，卵巢储备功能明显下降，卵泡数量减少，卵子质量变差，受精率和胚胎质量下降，导致试管婴儿的成功率降低。此外年龄的增长还可能伴有其他影响生育的因素，如子宫内膜容受性下降、激素水平异常等，进一步降低了试管婴儿的成功率。

卵巢储备功能

卵巢储备功能是指卵巢中可产介绍熟卵子的卵泡数量和质量。卵巢储备功能可以通过以下指标来评估：

• 基础卵泡刺激素（FSH）水平：FSH是一种促性腺激素，促使卵泡生长和发育。FSH水平升高提示卵巢储备功能下降。
• 抗缪勒激素（AMH）水平：AMH是由卵泡小颗粒细胞分泌的激素，反映了卵巢中卵泡的数量。AMH水平下降提示卵巢储备功能下降。
• 窦卵泡计数：窦卵泡是直径2-10mm的卵泡，通过阴道超声检查可计数。窦卵泡计数减少提示卵巢储备功能下降。

卵子质量

卵子质量与年龄密切相关。随着年龄的增长，卵子染色体异常的风险增加，从而影响受精率和胚胎质量。卵子质量可以通过以下指标来评估：

• 卵子形态：卵子形态异常提示卵子质量较差。
• 卵子成熟度：成熟卵子具有透明带和卵丘，成熟度较差的卵子受精率和发育潜力较低。
• 卵子染色体异常：卵子染色体异常会导致受精失败或流产。

其他影响因素

除了卵巢储备功能和卵子质量外，其他因素也可能影响试管婴儿的成功率，包括：

• 子宫内膜容受性：子宫内膜容受性是指子宫内膜接受胚胎着床的能力。年龄的增长可能会导致子宫内膜容受性下降。
• 激素水平：雌激素和孕激素水平异常可能影响卵巢功能和子宫内膜容受性。
• 全身健康状况：全身疾病，如高血压、糖尿病等，也可能影响试管婴儿的成功率。

对于40岁以上卵巢不好的女性，试管婴儿的成功率较低，但仍有一定概率成功。需要根据个体情况进行综合评估，并采取适当的辅助措施来提高成功率。