四十五岁做试管还有希望没有？

45岁做试管婴儿仍有希望，但成功率会相对较低。随着年龄的增长，女性的卵巢功能下降，卵子质量和数量都会降低，这直接影响着试管婴儿的成功率。

目前试管婴儿技术的发展，也为高龄女性带来了新的希望。通过卵巢刺激、促排卵等辅助生殖技术，可以提高卵子的数量和质量，从而增加怀孕的几率。另外胚胎移植前进行囊胚培养和PGT-A（胚胎植入前遗传学诊断）筛查，也可以提高胚胎的质量，减少流产的风险。

卵巢功能评估

卵巢功能是影响试管婴儿成功率的关键因素。随着年龄的增长，卵巢内的卵泡数量和质量都会下降，这会导致受孕能力的降低。医生会通过以下检查来评估卵巢功能：

抗苗勒氏管激素（AMH）水平：AMH是卵巢中卵泡发育过程中分泌的一种激素，其水平可以反映卵巢的储备功能。

促卵泡激素（FSH）水平：FSH是垂体分泌的一种激素，其水平可以反映卵巢对刺激的反应性。

窦卵泡计数（AFC）：窦卵泡是卵巢中发育中的小卵泡，其数量可以反映卵巢的储备功能。

促排卵方案

对于卵巢功能较差的高龄女性，医生会采用促排卵方案来刺激卵巢，增加卵子数量。常用的促排卵方案包括：

常规促排卵方案：使用促排卵药物，如克罗米芬、来曲唑等，促进卵泡发育。

微刺激方案：使用低剂量的促排卵药物，减少卵巢过度刺激的风险。

拮抗剂方案：使用促排卵药物和拮抗剂，防止卵泡过早排卵。

胚胎移植

胚胎移植是试管婴儿过程中的关键步骤。医生会根据胚胎的质量和子宫内膜的状况，选择最佳的移植时间。对于高龄女性，医生通常会建议移植高质量的胚胎，以提高怀孕的几率。

45岁做试管婴儿仍有希望，但成功率会相对较低。通过卵巢功能评估、促排卵方案的制定和胚胎移植技术的优化，可以提高试管婴儿的成功率。高龄女性在进行试管婴儿治疗前，应充分了解自己的卵巢功能，并与医生详细沟通治疗方案，以制定个性化的治疗计划。