女的正常男的精子活力低于20%，做试管成功几率高么？

女性正常，男性精子活力低于20%，做试管婴儿的成功率会比精子活力正常的人群低一些。因为精子活力是影响试管婴儿成功率的重要因素之一，它直接关系到精子能否顺利抵达输卵管与卵子结合形成受精卵。但试管婴儿成功率还受到很多其他因素影响，例如女性年龄、卵巢功能、子宫内膜环境、胚胎质量以及生活习惯、心理状态等等。因此即使精子活力低于20%，也不代表完全没有机会，建议咨询专业的生殖医生进行全面评估，制定个性化的治疗方案。

在辅助生殖技术日益发展的今天，试管婴儿已经成为许多不孕不育夫妻的希望。然而试管婴儿的成功率并非百分之百，它受到多种因素的影响，其中精子质量是至关重要的因素之一。精子活力低下是导致男性不育的重要原因，那么当男性精子活力低于正常值时，是否还能进行试管婴儿？试管婴儿的成功率又会受到哪些因素的影响呢？让我们来深入探讨一下。

影响试管婴儿成功率的因素

试管婴儿的成功率受多方面因素影响，主要包括：

1.女方因素:

年龄：女性年龄是影响试管婴儿成功率最重要的因素之一，随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，卵子质量下降，成功率也会随之降低。

卵巢功能：卵巢功能越好，卵子质量越高，成功率也就越高。可以通过AMH、FSH等激素水平以及窦卵泡数量评估卵巢功能。

子宫内膜环境：子宫内膜是胚胎着床的地方，良好的子宫内膜环境有利于胚胎着床和发育。子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜炎等疾病都会影响子宫内膜环境，从而影响试管婴儿成功率。

输卵管因素：部分试管婴儿适应症需要输卵管参与，如果输卵管存在粘连、积水等问题，也会影响试管婴儿成功率。

2.男方因素:

精子质量：精子质量是影响试管婴儿成功率的另一个重要因素，包括精子浓度、活力、形态等。

精子DNA完整性：精子DNA完整性越高，胚胎质量越好，成功率也越高。

3.其他因素:

胚胎质量：胚胎质量是试管婴儿成功率的关键，优质的胚胎更容易着床和发育。

实验室技术：胚胎实验室的技术水平也会影响试管婴儿成功率，例如胚胎培养技术、胚胎保存技术等。

生活习惯：不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、熬夜等，都会影响精子和卵子的质量，从而影响试管婴儿成功率。

心理状态：过度紧张、焦虑等负面情绪也会影响试管婴儿成功率。

精子活力低对试管婴儿的影响

精子活力是指精子向前运动的能力，是评估精子质量的重要指标之一。世界卫生组织（WHO）将精子活力分为四个等级：

a级：快速向前运动

b级：缓慢或呆滞向前运动

c级：非前进运动（原地打转）

d级：不动

一般认为，a+b级精子比例大于32%才算正常。如果精子活力低于20%，则属于弱精症，会影响精子和卵子相遇结合，从而影响自然受孕和试管婴儿的成功率。

精子活力低并非完全没有机会进行试管婴儿。试管婴儿帮助精子与卵子结合形成受精卵。即使是活力较低的精子，也可以通过第二代试管婴儿技术（卵胞浆内单精子注射，ICSI）将单个精子直接注射到卵细胞浆内，从而提高受精率。

提高试管婴儿成功率的措施

为了提高试管婴儿的成功率，可以采取以下措施：

1.改善生活方式:

保持健康的体重，避免肥胖或过瘦。

戒烟限酒。

均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

规律作息，避免熬夜。

适当运动，增强体质。

2.药物治疗:

针对女性因素，可以根据医嘱使用促排卵药物、改善子宫内膜环境的药物等。

针对男性因素，可以根据医嘱使用改善精子质量的药物。

3.辅助生殖技术:

选择合适的辅助生殖技术，例如第二代试管婴儿技术（ICSI）、胚胎移植前遗传学诊断（PGD）等。

女性正常，男性精子活力低于20%，试管婴儿的成功率会受到一定影响，但并非完全没有机会。建议夫妻双方积极配合医生进行检查和治疗，选择合适的方案，并保持良好的心态，相信最终能够迎来健康的宝宝。