胚胎移植数量的建议，多胎妊娠宝宝风险有哪些？

多胎妊娠宝宝风险有哪些？除了早产带来的风险，还容易出现胎儿畸形、双胎输血综合征、选择性胎儿宫内生长受限、流产、脑瘫、一胎胎死宫内等并发症。

胚胎移植数量的建议

新鲜周期：女方年龄＜35岁、首周期、射出精、新鲜周期移植患者全面实施单胚胎移植（D3天卵裂胚或D5天囊胚）

保存周期：对于＜35岁的患者，第5天优质囊胚（4BB及以上囊胚）、首两次移植、保存周期常规施行单囊胚移植。如累计＞两次移植失败（包括本中心及其他中心，包括D3天胚胎移植）可以移植2个D5优质胚胎。

另外，有单胚胎移植指征患者（不分年龄），强烈建议行单胚胎移植

单胎移植指征：

• 1、身高小于155cm的患者
• 2、疤痕子宫
• 3、子宫畸形
• 4、宫颈锥切术后及可疑宫颈机能不全
• 5、既往晚期流产史
• 6、患有不能承受多胎妊娠的各种内科疾病
• 7、已生育过一胎健康子女的患者

多胎妊娠宝宝风险有哪些

2014年7月至2016年3月的我中心数据显示，试管婴儿双胎妊娠早产发生率在57.1%左右。

2012年WHO等组织发表的《全球早产儿报告》就已指出，早产是新生儿第一大死亡原因！

早产的问题之所以需要引起足够的重视，是因为早产给孩子健康带来太多危害：

1. 相比于足月婴儿，早产儿身体各器官发育不够成熟，容易并发许多疾病且病死率高，出生孕周越小，体重越轻，死亡率越高！

2. 早产儿由于呼吸系统发育不成熟，呼吸肌发育不全，易出现呼吸浅快不规则、呼吸暂停等情况。

3. 早产儿吸吮力差，吞咽反射弱。呼吸、吸吮、吞咽三者不能协调统一时容易出现呼吸暂停、误吸，导致窒息。

4. 早产儿由于肝脏发育不成熟，胆红素代谢不完全，更容易发生黄疸。严重时可导致核黄疸的发生，核黄疸可造成中枢神经系统长期性损害，听力下降、智力障碍等后遗症，严重时可危及生命。

5. 早产儿脑血管丰富，但毛细血管发育不成熟，易发生颅内出血。

6.早产儿胃肠道功能不成熟、肠道缺氧缺血性损伤等导致，常并发肠梗阻、肠穿孔、败血症、腹膜炎等严重情况。

早产儿的治疗不仅增加了经济负担，对于经济困难的家庭，可能面临着是继续救治还是放弃的难题，同时还可能伴有早产儿远期健康问题！

国家卫生部规定：避免双胎，严禁三胎及三胎以上的妊娠分娩，对于三胎及以上的妊娠必须实施减胎术（如出现一个胚胎分裂成两个胎体即所谓单卵双胎的情况，如是做试管婴儿则胎体数将多于移植的胚胎数，施行减胎术通常减去这种单卵双胎的胚胎，因这种胚胎发生连体胎儿、双胎输血综合征的可能性较大）。