胎盘早剥的症状与征兆，胎盘早剥的诊断与鉴别

胎盘早剥的症状与征兆：胎盘早剥一方面是因为自身的身体原因引起的，另一方面是因为外界的因素，因此孕妇要做好胎盘早剥的预防措施，特别是孕后期要加强对于腹部的保护，防止出现意外。

胎盘早剥的症状与征兆

胎盘早期剥离的主要表现有出血、剧烈的子宫收缩、胎儿的心跳减缓等，而且其征兆和症状的变异很大，胎盘早剥的危害是很大的，因此胎盘早期剥离的问题必须严正重视。

• 临床表现：外出血为主者为轻型，内出血及混合型为重型。

1、腹疼

孕妇腹部疼是首要表现，严重程度越小则疼痛越轻微，胎盘早剥哪个位置疼是不一定的，通常是哪里剥落哪里疼，严重者为突发性和持续性腹部疼痛或腰背痛。

• 孕妇腹部疼不一定是胎盘早剥，但出现腹部疼的情况就需要重视。胎盘早剥的分度不同，代表着严重程度不同，不同情况需不同对待。

2、阴道流血

与前置胎盘不同，胎盘早剥病人的阴道流血多有痛性，轻微者通常血量较多，颜色暗红，贫血体征不明显。严重者可无阴道流血及少量血性羊水，贫血程度与外出血量不符合。

3、子宫强直性收缩

轻微者宫缩有间歇，可能是局部有痛感或压痛不明显，严重者偶见宫缩，压痛明显，子宫收缩间歇期不能放松。

4、皮肤黏膜有出血

胎死时可出现弥散性血管内凝血与凝血功能障碍，临床表现为皮下黏膜出血，子宫出血不凝或仅有较软的凝血块，有时可发生血尿、咳血，呕血等现象。

根据以上内容孕妇可先行判断，如果出现了类似的症状，则要及时就医治疗，对于容易出现胎盘早剥的人则更应该注意，防止造成不可挽回的后果。

胎盘早剥的诊断与鉴别

胎盘早剥对于胎儿和孕妇的危害都是巨大的，很多胎儿因为胎盘早剥没能来到这个世界上，对于准妈妈们来说，一旦发现自己有胎盘早剥的迹象，一定要及时去医院检查诊断。轻型胎盘早剥症状不明显时，诊断比较困难。重型胎盘早剥症状很明显，有典型的体征，容易诊断。

1、B型超声检查

对于疑似或者轻型的孕妇来说，B型超声波检查可以诊断是否有胎盘早剥以及实际剥落面积。若超声看到界限并不明显的暗区，说明胎盘可能有肿块。至于重型患者，超声图像一半很清楚，且还可以看出暗区有光点反射及其他状态。

• 怀孕晚期出现出血的症状，原因很多，胎盘早剥、子宫破裂、前置胎盘和宫颈病变等，胎盘早剥和前置胎盘有区别，但轻型胎盘早剥不易和它区别，不过通过B超可以区分。

2、实验室检查

血常规检查可知患者贫血程度，尿常规检查可知肾功能及尿蛋白状况。重型胎盘早剥需要做DIC筛选和纤溶确诊试验，因为此症很可能出现并发症。

据统计，胎盘早剥的发病率为0.4%-1.0%，是妊娠期严重的并发症，胎盘早剥的应对与处理十分关键，不及时治疗孕妇和胎儿都有生命危险。对于该疾病，早发现是十分重要的，孕妇常常可以根据其早期症状进行自我判断，以确保自己和胎儿的安全。