移植2个鲜胚和一个4bb囊胚哪个成功率高？

究竟是选择移植2个鲜胚还是4bb的囊胚各有利弊，需在医生指导下选择适用自己的移植方案。但不可否认的是，囊胚实质上经过了二次筛选，所以移植后成活率高于鲜胚移植的成活率，但囊胚经过自我筛选所以可用胚胎也会低于鲜胚，且虽然囊胚的发育潜能高，但优质的胚胎也可能无法发育成囊胚。

鲜胚是相对于冻胚而言的一个概念，但在临床上一般是指培育2-3天的胚胎，而囊胚是指培育5-7天的胚胎。在一般情况下，选择囊胚进行移植的成功率会高很多。

1、囊胚因为比鲜胚在体外存活的时间要长，而且分裂出的细胞数量也要多出很多，经过5天培育后的囊胚更适合被子宫接受着床种植成功率高。

2、囊胚移植，子宫内膜有更好的种植时期(种植窗)，临床妊娠率更高。

临床上根据Gardner囊胚评分系统对形成的囊胚进行评分，一般评分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚。组合来看AA＞AB＞BA＞BB＞AC＞BC＞CA＞CB＞CC，品质越好的胚胎代表着有越好的着床率，和怀孕率。

做试管婴儿移植的胚胎，有鲜胚、囊胚和冻胚三钟。

鲜胚和囊胚的区别：

1、形成不同

鲜胚是指男性的精子与女性的卵子结合之后形成受精卵。受精卵经过72小时细胞卵裂形成含有16个细胞的实心细胞团成为桑葚胚，囊胚的形成是桑葚胚继续进行分裂，到受精第5到6天，形成胚泡的一个过程。

2、移植时间不同

一般情况下，鲜胚是在第三天进行移植的，而囊胚是受精卵的培养到第三天还不能进行移植，还需要继续培养到第五天再移植，是胚胎体外培养的终末阶段，胚胎内部产生囊胚液、囊胚腔的胚胎。

3、其它方面

囊胚移植具有着床率高，妊娠率高，但是多胎的危险性也小。

移植2个鲜胚和一个4bb囊胚的话，显然后者的着床成功率会高很多，首先级别为4bb的囊胚已经算是优质的胚胎了，后续发育的潜力也要比2个鲜胚大很多，而且本身移植鲜胚就要比囊胚着床的成功率更低一些。

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