医保报销诺雷得需要满足的条件,报销条件、比例完全公开
作者:全民健康网 时间:2024-04-27 浏览:296
诺雷得医保报销怎么报销?诺雷得也可治疗前列腺癌。医院规定不同诺雷得医保报销的流程也是不同的,需要注意的是,每个人的医疗保险种类不一样、所在的地区不一样,所以受保的比例也会有所差别,具体能够报多少还要根据当地的医保规定进行。
医保报销诺雷得需要满足的条件
诺雷得目前已经纳入医保范围,属于医保报销范围内的乙类药品,我国规定乙类药物要自付10%,90%进入基本医疗费用,因此诺雷得需要自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付,不过诺雷得是使用医保进行报销,因此医保报销诺雷得需要满足的具体条件如下。
- 1、新参保及中断缴费一年以上重新参保的职工依法参加基本医疗保险并连续缴费满6个月(不含补缴年限)的,按规定享受基本医疗保险待遇;
- 2、连续缴费不满6个月的,不享受基本医疗保险待遇;
- 3、中断缴费不满一年的,重新参保缴费后按规定享受待遇;
- 4、中断缴费人员缴费中断期间不享受基本医疗保险待遇。
总而言之,想要使用医保报销诺雷得,必须要满足医保报销的条件才行,对于很多人来说,医保千万不能断缴,否则不能达到报销医保的条件,诺雷得是进口药物,费用相对昂贵,医保能够报销,对于需要诺雷得治疗的群体来说是一件非常好的事情。
诺雷得医保报销4大流程
诺雷得怎么报销还要根据具体规定来进行,因为不同医院对于诺雷得的报销流程是不一样的,有的医院医保报销不能走门诊,因此需要住院才可以报销,而诺雷德医保能报销多少需要根据当地的医院具体情况来定,所以具体报销流程还要根据医院来看,建议咨询相关医院。
部分医院可以在门诊打完诺雷德就可以直接报销,有的医院要求是在住院期间使用该药物才能报销,所以不同地区,不同医院对于诺雷得医保报销的流程是不一样的,常规的诺雷得医保报销流程有以下几方面。
- 1、报销诺雷得要戴好医保卡、出院小结、身份证、费用明细清单、检查报告、住院发票、医嘱单复印件等审核材料;
- 2、参保人员携带相关治疗到参保地定点医疗机构进行审核登记,当月完成所有受理材料的费用核审工作,对需要调查核实的医疗费用,审核时间适当延长,但最长不超过60个工作日;
- 3、工作人员审核登记手续时,当场清点审核材料是否齐全,材料齐全符合条件的,出具受理回执。材料不齐时,会告知参保人员尚需补交的材料,应在10个工作日内予以补齐;
- 4、诺雷德医保报销有慢性病卡,在门诊就能报销,但必须是市医保,要有特殊门诊的本。如果有化疗单子,就到社保局报销。