子宫吸引术操作法 负压吸引术禁忌症包括
作者:全民健康网 时间:2024-02-01 浏览:228
子宫吸引术操作法?负压吸引术禁忌症包括?抽出吸管时如有胚胎组织卡在吸管口时,可用卵圆钳将组织取出。8.用刮匙刮宫壁一周,检查是否干净,如已净,则感官壁四周毛糙。若感官壁某处滑溜溜,表示未净,则再将吸头进入官腔吸净该处之组织。9.再次测量宫腔深度,取出宫颈钳,用纱布钳擦净宫颈及阴道血液,若有活动性出血,可用纱布压迫止血,取出阴道扩张器,吸出之组织用过滤器过滤后,测量流血量及组织物量,并仔细检查组织物中是否有绒毛、及绒毛之多少。如组织不新鲜伴有陈旧血块者,则给抗生素预防感染。如发现异常及未见绒毛,组织物全部应送病理检查。
子宫吸引术操作法
1.病人排空膀胱,取膀胱截石位。2.按术前外阴及阴道消毒常规消毒。3.用宫颈钳夹住前唇中央处,用左手将宫颈钳向外牵引和固定子宫。4.右手执毛笔式持子宫探针,顺着子宫方向渐渐进入官腔,探测方向及测量宫腔术前深度, (注意:与阴道双合诊检查是否一致,如有疑问,应再次重复双合诊,考虑有否生殖道畸形或合并卵巢肿瘤可能等)。5.右手执毛笔式持子宫颈扩张器顺着子宫探入方向白4 l/2号,逐渐扩张至6号、7号或8号。
6.用吸头接上橡皮管,其橡皮管之另一端接上负压吸引器。将吸头轻轻地进入官腔直至宫底,然后把吸头退出少许,用脚踏吸引器开关,负压表的吸力在400―500mm心,吸头即在官腔内转动寻找孕卵着床部位,一般孕卵着床多于宫底之前、后壁。找到孕卵时,即在该处轻轻转动,及上下抽动,吸尽组织,再向官腔四周转动吸引一次,可感觉官腔逐渐缩小,宫壁紧贴吸头,表示胎盘组织已经吸净,此时,先捏紧橡皮管后再取出吸头,注意不要带负压进、出颈管。
负压吸引术禁忌症包括
(1)各种疾病的急性发作期。(2)急性生殖道炎症,如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、脓性白带等。(3)妊娠剧吐尚未治愈者。(4)术前体温两次在37.5℃以上者。(5)术前3日之内有性生活史者。人流负压吸引术注意术前常规检查吸引器是负压才能使用,术中严格无菌操作且动作温柔,吸管经宫颈时注意勿带负压。凡哺乳期子宫,一年内有剖宫产史而疑瘢痕愈合不佳、子宫过度前屈或后屈、短期(6个月)有2次人流史、生殖器畸形合并妊娠、子宫肌瘤合并妊娠等高危人群均应收住院手术。
对有感染可能者,应给磺胺类或其他抗生素以预防感染。术后观察2小时,如无异常方可离院。2周内或阴道出血未净者禁止盆浴,1个月内禁止性生活以免感染;阴道出血多或持续10天以上,伴有发热、腹痛者应随时就诊。手术后要注意适当休息,头3天比较好卧床休息。因为流产后,子宫内膜留下了创面,如过早活动则可延长阴道出血时间,一般半月内应避免参加体力劳动和体育锻炼。要保持外阴清洁,严禁性交。坚持做好避孕
各种急性传染病或慢性传染病急性发作期、严重的全身性疾病(如心力衰竭、症状明显的高血压、伴有高热的肺结核以及严重贫血等)不能承受手术者。意见建议:(2)急性生殖器官炎症,如阴道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎等。(3)妊娠剧烈呕吐引起的酸中毒尚未纠正者。(4)术前4小时内,两次体温在37.5℃以上者