垂体瘤泌乳素高吃溴隐亭可以怀孕吗,泌乳素高有垂体瘤吃溴隐亭能治愈吗!
作者:全民健康网 时间:2025-01-28 浏览:92
泌乳素垂体瘤怀孕后能继续吃溴隐亭?我2017年查出高泌乳素血症,但是当时没有准备怀孕,所以没有吃药,2019年准备备孕,做了加强型核磁共振,脑部没有垂体瘤,然后一直坚持吃溴隐亭,2019年11月复查恢复到正常水平了,还是坚持吃,药量没变,这个月查血显示怀孕,泌乳素结果正常,于是将药停掉了,但是停药后复查发现泌乳素升高,现在还需要继续吃溴隐亭吗?怕药物有影响,但是看到有的人说怀孕后停用溴隐亭导致胎停了,所以不知道该不该继续吃。
我之前诊断出高泌乳素血症,是因为三年前第一次怀孕有空囊,自然流产,之后备孕去做了性激素六项,几次的泌乳素都比正常值高了零点几或一点几倍,比较高38左右。我孕前还有多囊,例假一直都35天。接下来的两年时间,治疗措施基本就是每天一粒溴隐亭,然后泌乳素就很稳定在15左右了。今年在当地生殖中心人工授精后怀孕,4周时生殖科的医生就让我停了药,然后到现在14周,昨天复查了泌乳素血值,竟高了10倍。不查都不知道,因为自己就是早期有点偏头痛,现在也没有什么症状。然后我孕前也没有做过核磁共振,这边生殖科医生判断我应该是没有垂体瘤的,因为即使没吃溴隐亭,我的泌乳素值也只比正常值高零点几到一点几倍,未孕时例假也比较准时,而且现在也未出现视物模糊的情况。但是我还是很担心,毕竟高出10倍,请问这严重吗?
泌乳素垂体瘤怀孕后能继续吃溴隐亭,对胎儿没有影响。泌乳素垂体瘤会致使泌乳素偏高。在怀孕后泌乳素过高可能影响到胎儿的发育。一定要在医生指导下进行用药。并且在孕期内比较好能做好检查了解胎儿发育情况。因为在停药后,催乳素会增加,从而导致流产等影响妊娠的因素。所以,怀孕后能继续吃溴隐亭。
这个用多久要看用药后的泌乳素变化,溴隐亭口服一般一个月以后患者复查泌乳素水平高就开始出现明显降低,患者根据泌乳素水平降低的程度,随时调整溴隐亭的用量。另外溴隐亭片治疗后,生育能力可能恢复,因此应建议不希望怀孕的育龄妇女(非激素)避孕措施。而想要怀孕的育龄妇女在已证实怀孕后则应即刻终止甲磺酸溴隐亭片治疗。
结婚三年了一直没有怀孕,去医院查性激素六项,发现泌乳素高,然后确诊垂体瘤,开始吃溴隐亭了。现在考虑想直接做试管婴儿,但是医生让我先吃药,把泌乳素稳定了再说,想问下姐妹们垂体瘤泌乳素高能不能做试管婴儿?
溴隐亭起作用较快,一般使用溴隐亭4小时左右泌乳素可以减少一半,泌乳素在服用溴隐亭后的泌乳素水平一天能降低80%左右。但如果是治疗垂体瘤就要长期了,而且绝大多数患者可能要治疗几年以上。一般情况下,当垂体瘤缩小,疗程为2-3年时,可逐渐减少剂量或停药。然而从临床角度来看,大多数患者停药后可能复发。因此溴隐亭起效时间很快,但治疗可能需要长期用药。
一般怀孕8周以后就不需要再吃溴隐亭了,药量逐渐的减少,不要一下停药,垂体瘤这种疾病对怀孕女性会在成很大的影响,如果不注意的话贸然停药会引起高泌乳素血症会引起胚胎停育,所以说就算是怀孕了,在孕期的时候也是需要在医生的指导下吃一些溴隐亭来控制病情的,定时去抽血检查,时刻关注身体变化。
不必担心的,溴隐亭确实有治疗的作用,说明书中其实也说明了其作用,包括:
1、减少激素水平
2、改善临床症状
3、缩小肿瘤体积、限制肿瘤生长。
这里要说明一下,溴隐亭确实是属于激素药物,长期服用有一定的危害性,比如:
1.头痛、头晕、眩晕、嗜睡等神经症状;
2.口干、恶心、呕吐、腹泻或便秘等消化道症状;
3.幻觉、妄想、抑郁或躁狂等精神症状;
4.直立性低血压,心律失常,心肌缺血,心脏瓣膜改变等心血管系统异常;
5.其他少见还有肺间质改变、下肢血管痉挛、鼻充血、虹视等。
在我们症状减轻的时候就可以着手停药了,但是停药也有一定的标准,如果对于泌乳素型垂体瘤患者来讲,服用溴隐亭之后出现了以下的状况,就可以停药了。
①卡麦角林或溴隐亭至少使用2年;
②卡麦角林或溴隐亭停药前达到最低维持剂量;
③血清PRL水平正常;
④MRI显示肿瘤明显缩小(50%以上)或者未见肿瘤残留。同时建议患者,卡麦角林或者溴隐亭低剂量维持治疗和肿瘤大小的显著缩小,两者是影响药物撤除成功的两个独立因素。