西宁市生育保险报销比例,西宁市医保生孩子报销比例!
作者:全民健康网 时间:2025-01-27 浏览:43
生育保险报销比例主要有三个标准
- 1.机关和全额拨款事业单位的女职工生育费用和产检费用由医保基金报销,个人需现在医院用现金垫付,再凭发票和医保卡到市医保结算中心报销,报销待遇按普通疾病的医保报销待遇;
- 2.企业单位的女职工生育保险在市社会劳动保险基金管理中心办理;
- 3.投保了商业生育保险的女性也是可以报销的,具体如何报销可以咨询参保保险公司。
剖腹产报销要注意所在医院是否能够使用医疗报销,如果在报销范围内,在异地生育的,需提前办理手续,经相关部门批准后产生的费用才可以按规定报销,否则是不予报销的,合作医疗在外地就医产生的费用,其报销比例一般要低于当地标准。
生育报销是不区分公立和私立医院的。只要就诊的医院是保险公司指定的医院就可以报销,医保报销比例只是与医院级别有关,一般医院级别越高,报销的比例越低,与医院是公立还是私立没有直接关系。目前国家也出台了一系列报销标准,一般女性生育保险的报销比例为75%,男性生育保险的报销比例为50%。当然由于政策不同,所以不同地方的生育报销比例会有所不同,具体报销费用要根据实际情况来看。
国家规定最新生育保险报销标准
总的来说,凡是符合国家计划生育规定,并且连续免费获取了12个月社保的女性都有领取生育保险的资格,不管医院是私立还是公立都是可以领取以上津贴的。
1.生育保险基金以生育津贴形式对单位予以免费,生育津贴计算方式为女职工本人生育当月的缴费基数÷30(天)×假期天数,其中基础产假为98天,难产增加15天,生育多胞胎,多一个婴儿多15天,7个月以下流产、引产的,享受1个半月产假,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月产假;
2.凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴与围产保健补贴,其中围产保健补贴700元、生育营养补贴300元;
3.对于参保后女职工失业,领取保险金期间,只要是符合计划生育规定的,可以享受一次性的生育补贴,一般是顺产2400元、流产400元、难产和多胞胎生育4000元;
4.生育津贴免费到单位,只要是符合申领要求的女性,在休产假期间,用人单位应该照发在此期间的基本工资、奖金以及福利等;
5.医疗手术费,包括放置(取出)宫内节育器、皮埋术、引产术、流产术、绝育及复通手术等产生的费用,都可以列入生育保险基金结付范围。