宫腔粘连!宫腔粘连的症状有哪些!
作者:全民健康网 时间:2025-01-25 浏览:95
宫腔粘连又称阿什曼综合征(Asherman综合征)、子宫内粘连,是由于子宫内膜损伤导致宫腔部分或完全闭塞,临床表现为月经量减少,甚至闭经,不孕及周期性腹痛等,妊娠早期易发生反复流产,妊娠晚期常出现胎盘植入、早产及产后出血等,严重影响女性生殖生理及心理健康,病因可能与子宫内膜创伤、感染、低雌激素水平、遗传和先天畸形有关。
中文名 | 宫腔粘连 | 外文名 | Asherman syndrome |
常见病因 | 子宫创伤,感染,遗传因素 | 常见发病 | 子宫 |
常见症状 | 月经改变,不孕,反复流产 | 传染性 | 无 |
基本信息
宫腔粘连主要有子宫内膜损伤和感染引起。
常见于:吸宫、刮宫、宫腔镜术后以及感染等。宫腔粘连是通过形成瘢痕粘连阻塞输卵管开口、子宫内膜的过度损伤,使得胚胎发育受限,从而影响生育。
病因
1、稽留流产、葡萄胎和产后刮宫是引起宫腔粘连的高危因素;
2、子宫内膜结核;
3、子宫内膜炎;
3、子宫血管的结扎、栓塞;
4、盆腔放射治疗;
5、粘膜下肌瘤剔除、子宫纵隔切除、子宫内膜息肉切除术等宫腔镜术后并发症。
治疗方法
一般来说,对于这种宫腔粘连情况,需要进行宫腔镜手术,同时还需要B超和腹腔镜的监护。
通过宫腔镜手术,来重新扩大子宫面积。
多发子宫肌瘤、子宫纵膈术后、宫腔镜术后等都需要进行术后复查。
术后复查主要指宫腔镜二探,即术后再次进行宫腔镜检查,是十分重要的强有力的防粘连手段。一般在术后一个月内进行复查,原则上越早越好。
术后复粘预防:
屏障法:放置羊膜(时间最长,可达1-2个月)、放置球囊、放置节育环。需要注意的是长期应用屏障法可能引起感染。
药物:雌孕激素周期治疗(治疗方案需要个体化)。
饮食:合理饮食,保证正氮平衡,营养均衡丰富。
运动:适度运动,以休息为主。
心情:注意心情放松,避免过大压力,焦虑状态。
参考资料 1.谢晖亮.《宫腔镜宫腔粘连分离术45例分析》.实用妇产科杂志 [引用日期 2025-12-23] 2.刘玉环, 赵玉婷, 蒋东桥.《大剂量雌激素对中重度宫腔粘连预后的影响》.山东医药 [引用日期 2025-12-23]