宫外孕包块多大可以保守治疗(宫外孕包块多小才可以出院)
作者:全民健康网 时间:2025-01-25 浏览:28
有包块可以通过保守治疗和手术治疗来消除,试管移植后发现宫外孕,有包块可以通过保守治疗和手术治疗来消除。试管移植后出现宫外孕是一种很常见的现象,导致出现宫外孕的原因有很多,治疗方法也很多。对于移植后出现宫外孕包块的患者,一般需要根据患者包块的具体情况,来选择保守治疗还是手术治疗。
宫外孕情况不严重可以通过药物保守治疗的。但是用药物保守治疗一定要符合药物治疗的条件,不然就只能采取手术治疗了。妊娠管的包块直径不可以比4公分大,没察觉到破裂流产,或比较明显的腹腔内出血,HCG水平要比2000U/L小。符合下面的条件可以选择药物保守治疗。过程中要密切注意孕妇情况。
如果输卵管切除,另外一侧输卵管正常的状态下,不影响最终的怀孕,如果双侧输卵管都堵了或者做了切除手术,可以通过试管婴儿的方式获得孩子。如果对侧输卵管已经被切除了,这是唯一的一条输卵管,或者对侧输卵管明显粘连有积水。术中医生判断可以考虑做开窗手术的时候,可以把这个输卵管留下来,以后再看有没有机会怀孕。
但持续性宫外孕需要再次化疗或者手术,以及再次宫外孕的风险肯定是高的。再次宫外孕的风险10%。所以在对侧输卵管正常的情况下,首选做患侧输卵管的切除。
试管婴儿宫外孕发生率大概在5-8%左右,而在试管婴儿发生宫外孕的原因有很多,可能是胚胎进入子宫内,没有找到合适的位置着床引起,或是子宫内膜环境不适合胚胎着床,从而造成异位妊娠的结果,但是也不排除是输卵管方面的问题引起的,建议患者在移植前做好相应的治疗,能够更大程度上避免宫外孕的发生。
保守治疗
鲜胚移植14天后,患者通过抽血化验人绒毛膜做盆腔彩超检查后,确定是宫外孕,若是HCG值较为稳定,则可以注射甲氨蝶呤来杀死胚胎进行保守治疗,同时在此治疗期间,建议患者比较好是卧床休息,不要下床活动。
手术治疗
试管移植第14天后女性如果发现宫外孕的包块已经出现破裂的情况,同时患者还出现下腹剧烈疼痛,以及出血的症状时,建议比较好通过手术治疗,避免宫外孕危害身体健康。