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第一次停胎第二次如何保胎-第一次停胎第二次注意什么!

作者:全民健康网      时间:2025-01-25      浏览:56

两次怀孕胎停都无胎心,第一次未采取任何保胎措施,第二次由于孕酮低,口服黄体酮胶囊,打过黄体酮针hcg促绒针,皆没有保胎成功。第二次怀孕前夫妻双方做过染色体均正常。请问导致两次胎停流产的原因是什么?应该如何治疗?

胎停育三次,第一次有胎芽无胎心,六十天确定胎停育清宫,未采取任何保胎措施。第二次空囊,六十天左右确定胎停育后出血自然流产,打黄体酮注射液,益玛欣黄体酮胶囊一天四粒,补佳乐一天两粒进行保胎。第三次四十九天B超有胎芽胎心,排卵后三天开始用安琪坦每天两粒,芬吗?通灰片一粒,至九周二次B超胎心消失,确定胎停育后停药自然流产,第三次保胎期间一直有服用溴隐亭四分之一片控制泌乳素。请问我这情况该如何治疗?需要手术吗?

  1. 1.检测误差:如果检测的过程中操作不规范,可能会引起检测误差,而出现HCG第二天比第一天低了的情况。
  2. 2.先兆流产:如果孕妇出现先兆流产,体内血孕酮及血HCG可能会有所下降,就可能表现为HCG第二天比第一天低了,并伴有阴道流血、褐色分泌物、小腹不适等症状,此时可能需要遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物进行保胎治疗。
  3. 3.胎停育:这种情况会使体内血孕酮及血HCG含量明显下降,就可能出现HCG第二天比第一天低了,需要及时进行清宫处理。
  4. 4.生化妊娠:出现生化妊娠时,血液中的HCG及孕酮含量会逐渐下降,就会表现为HCG第二天比第一天低了,大多没有明显不适症状,一般不需要进行特殊处理,但是要定期复查。

出现第二次查hcg比第一次查的低不一定是保胎失败,但通过治疗后患者腹痛的感觉会逐渐消失,而且患者的阴道流血症状也会逐渐消失,宫颈管没有出现明显变短或者变长,子宫口从开放状态变成闭合,就可能是保胎成功。

女性移植胚胎之后出现胎停的原因比较多,所以第二次不成功还是有可能的,如果是胚胎本身存在问题的话,那么第二次移植时不成功的风险还是比较大的,所以女性要查明第一次出现胎停的原因,否则第二次移植还是可能会出现问题,若不是胚胎的问题那么第二次成功的几率是比较大的。

胎停指的是胚胎发育到12周及以内的时候,出现了死亡或者停止发育的情况,一般临床上的表现有早孕反应小时,女性出现腹痛和流血的情况。孕初期的时候胎像不稳定,所以很容易出现胎停,女性要按时检查观察胎儿的发育情况才能避免胎停。

有研究调查显示,女性第一次出现胎停之后,第二次基本上是能够正常怀孕直到分娩的,所以不必太过担心是胚胎存在问题,但还是需要引起重视,这并不代表胎儿就一定是正常的,关于头一次胎停了这一次能不能成功主要有以下情况:

  1. 1.同一批胚胎的质量也有差异,所以说会不会胎停要看胚胎的质量,如果说胚胎质量不好,自身存在问题是比较容易失败的;
  2. 2.大多数情况下出现胎停都是染色体异常导致的,所以同一批胚胎如果染色体都有问题,那么第二次还是会出现问题;
  3. 3.若是移植后因为孕妇内分泌失调或者其他原因,导致体内黄体酮不足出现的胎停,第二次只要注意补充黄体酮保胎,就可以正常妊娠;
  4. 4.如果是因为子宫方面的问题导致胎停的,第二次在移植前需要先将子宫内的疾病解决,这样也能减少失败的风险。

超声提示胚胎停止发育,再查hCG不升反降则基本确定胚胎停育,因为胚胎停育是不可逆的。如果妊娠组织在宫腔内停留时间过久,有可能会导致宫腔感染、凝血功能障碍、组织机化等情况,增加了清宫难度,也有可能造成生命危险,要及时清理。

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