做了无创还有必要做唐筛吗？

而做了无创dna后就可以不做唐筛了？我今年是31岁，现在怀孕15周加5天，胎心132基本指数都正常，本来今天去医院做第二次产检，除常规检查外，需要做唐筛排查胎儿是否有染色体异常或者畸形，但医生是的我的情况可以做无创dna检查，是可以代替唐筛的，所以我想问下唐筛是否完全等于无创，如果直接做了无创，是否还有必要做唐筛，还是就是正确的检查应该是什么？

我33周岁现在18w+，唐筛结果中因为hcg的mom值较低所以昨天去做了无创，同时也做了个b超，早中唐筛结果hcg的mom都很低，因为是促排，所以孕周算的不会有太大误差，那是否代表会有什么别的风险呢？还有我做了无创，这两种的筛查方式有什么不同吗？我主要是担心检查无创dna，也会出现其它的异常，所以想问下我这种情况会不会做了无创后也异常？

25岁怀孕20周要不要做无创检查需要看前面的检查，做了唐氏筛查的，若是唐氏筛查没有过，是建议做无创dna、羊水穿刺、绒毛膜穿刺、脐血穿刺等，具体选择哪种检查，通常是根据孕周来，对于唐氏筛查的检查为临界风险不是高危风险的，并不属于明显异常的情况，孕妇可以进行一次无创DNA检测，通常来讲，无创适用人群包括以下三类：

1、唐筛没过的孕妇

血清学筛查即唐筛，显示为常见染色体非整倍体临界风险的孕妇，有必要进一步进行产前诊断。

2、不适合羊水穿刺的患者

不适合羊水穿刺的患者，包括先兆流产、发热、有出血倾向、感染未愈、母胎RH血型不合、胎盘前置状态等，可进行无创dna检测。

3、错过唐筛的孕妇

孕周错过血清学筛查比较合适的时间，或者错过常规产前诊断时机，但希望降低21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征唐氏综合征风险的孕妇，有必要做无他dna。

无创DNA是通过抽取孕妇的血液作为检测样本，根据孕妇血液中游离的胎儿DNA片段，来判断胎儿是否存在染色体异常，检测时间一般在22周以前，20周做无创还不晚，但若是超过22周，就不能做无创了，会影响检测结果。

25岁怀孕20周若是唐氏筛查临界风险或高风险是很有必要做无创dna，进行进一步检查的，但是无创也是一个筛查，也不能确诊是不是胎儿有异常出现，而且无创dna的准确性也是60%-70%左右，若是20周无创高风险，那不需要进一步做羊水穿刺。

我29周岁，第一胎，现孕16+3，我从已生育的一些朋友中得知，NT和早唐都ok的话，无创是不必要做的，另一些又说中唐的准确性不高，建议做无创，中唐可以不做，我产检所在的医院是NT，早唐，无创，中唐一并开好单交费的，目前我是做了NT和早唐，到目前为止，所有检查都是正常的，我想咨询的是这几项检查是建议全都有必要做吗？不是的话怎么筛选？

NT检查、唐氏筛查、无创dna都属于筛查胎儿畸形染色体异常等问题，但这三种检查并非全都需要做，而且你先是做了NT和早期的唐筛，那么检测正常的情况下，就不需要查无创dna，而无创dna这项检查往往都是根据情况来选择做与不做的。

无创dna检查是通过抽取母亲外周血，利用母亲血液检查其中胎儿游离的dna，主要对胎儿染色体进行检查，从而筛查胎儿是否患有染色体异常，这些检查通常在孕12周至22周都可以进行，这项检查的准确率可达到90%以上，像比NT和唐筛来讲，都要好的多，在只要不是高危人群或是NT唐筛检查异常的，就不需要做无创dna检查。