输卵管积水多久治好,输卵管积水多大严重!
作者:全民健康网 时间:2025-01-23 浏览:96
我和丈夫已经结婚三四年了一直没有个小孩,我自己猜疑是输卵管堵了,然后就让老公带着我到附近的医院做了输卵管造影检查,检查结果显示我输卵管右侧是通的,左侧的输卵管显示是侧输卵管伞端积水,我本人平时月经也很规律,周期在30天左右,但是偶尔会出现月经量偏大和痛经的不良现象,我看网上说输卵管伞端积水吃中药调理加灌肠能调理好,所我想咨询一下医生我现在这种情况吃中药调理加灌肠能治好吗?
患者想要个儿可以去国外做第三代试管婴儿。在做第三代试管婴儿之前建议患者先将输卵管积水治好。输卵管积水目前的治疗方法有造口以及结扎两种。两种都不会影响日后卵巢的正常功能。因为输卵管积水严重的话很可能会引起积水反流进子宫,导致胚胎无法正常着床或胎儿在发育的过程中出现细菌感染。
但是临床上会由于各种原因导致输卵管积水,而当诊断为积水时,医生大多会告诉病人要将输卵管切除,但输卵管积水是否真的需要切除?那么输卵管积水怎样才能消除积水再受孕?
在试管婴儿中,与非输卵管积水的患者相比较,输卵管积水患者的胚胎着床率及妊娠率降低50%,并且流产率及异位妊娠率的发生率增加1倍。对于输卵管积水的患者,胚胎移植前积极处理输卵管积水对改善其妊娠结局至关重要。
输卵管积水常见的处理方式有:B超引导下积水抽吸术、腹腔镜下输卵管切除术、腹腔镜下输卵管切断术、腹腔镜下输卵管造口术、腹腔镜下输卵管近端电凝+伞端造口术、输卵管栓堵术。
对于输卵管积水程度较严重的患者选择输卵管切除术,可有效避免术后积水再次复发,而对于轻度积水的患者可采取输卵管造口术或近端结扎远端造口术。而对于盆腔严重粘连无法行腹腔镜手术的患者,可采用输卵管栓堵术,常用的栓堵装置为弹簧圈。
对于输卵管积水的女性,不是必须要进行手术,这时候需要根据输卵管积水严重的程度以及症状和女性生育要求来进行判断,如果只是轻微积水可以遵从医嘱服用消炎药调理,定期检查输卵管情况,如果是输卵管积水以后出现化脓,还可能会引起输卵管脓肿,这个时候会导致持续发烧以及剧烈的疼痛,需要考虑住院进行静脉输入抗生素,抗炎止痛治疗,还需要考虑行腹腔镜手术或者开腹手术。
腹腔镜下输卵管切除术和输卵管切断术处理输卵管积水后可获得相似的IVF妊娠率;输卵管切除术能够完全去除病灶,但对术侧卵巢储备功能的影响至今存在争议;腹腔镜下输卵管电凝切断+伞端造口术对卵巢储备功能的影响小,可显著改善临床妊娠结局,是目前国内临床上最常用的治疗方式。
对此专家表示:输卵管积水患者可以做试管,但积水会影响试管成功率,因此建议试管前先处理好输卵管积水的问题,才能做到事半功倍。
一、输卵管积水影响试管成功率
1、输卵管积水返流入宫腔内,机械性冲刷胚胎干扰胚胎着床;
2、积水中含有组织碎片、淋巴细胞或微生物和毒性分子,具有杀胚作用;
3、积水可通过影响降低子宫内膜容受性,导致宫腔内环境的改变,影响胚胎着床;
4、积水可压迫卵巢血管,减少卵巢的血供,影响卵巢对促性腺激素的反应,导致卵泡发育迟缓,获卵数减少;
5、另外一些研究表明,输卵管积水中的毒性物质对卵巢分泌造成负面影响,影响了血管内皮生长因子的分泌。
二、试管前如何处理输卵管积水