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女性垂体泌乳素高是怎么造成的_女性垂体泌乳素高的原因及后果!

作者:全民健康网      时间:2025-01-16      浏览:67

有些女性泌乳素高是垂体肿瘤引起的?泌乳素的正常值,女性在未怀孕期间,正常值为2.8-29.2ng/ml,在怀孕期间为9.7-208.5ng/ml,绝经期间为1.8-20.3ng/ml。妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平一般比较高值不会超过20ng/ml。 泌乳素是一种由脑垂体分泌的激素,主要作用于女性的乳房。尤其是妊娠后期和哺乳期,在这两个阶段中女性体内的泌乳素会有所增高,这种物质会作用于乳房、乳腺,刺激乳腺分泌乳汁从而促进泌乳。泌乳素的含量处于正常范围之内不会对身体造成副作用,且会随着时间的推移,女性身体内的含量会不断降低。

有时候,有的女性发现自己不怀孕,经过检查才发现原来是得了高泌乳素血症(PRL)。如何诊治高泌乳素血症导致的不孕?

高泌乳素血症

1、泌乳素在正常非哺乳期水平很低

泌乳素是垂体分泌的一种激素,正常情况下在非哺乳期时,泌乳素维持在一个非常低的水平,非哺乳期的女性也不会有泌乳或溢乳的症状。

我们知道催乳素(prolactin,PRL)其主要功能为促进泌乳。从妊娠7周开始增多,随妊娠进展逐渐增量,妊娠足月分娩前达高峰,约200μg/L,为非孕女性10μg/L的20倍。

2、高泌乳素血症是在垂体平面发生的问题

大家也许还不太清楚,我们女性的月经是受到很多因素影响的,主要的是下丘脑-垂体-卵巢轴,在任何水平上发生问题,都可以导致闭经或月经不调。高泌乳素血症就是在垂体平面发生了问题。

垂体前叶的各类腺细胞增殖后,都有可能成为各种类型分泌亢进的垂体腺瘤。常见的有催乳细胞增殖分泌过多的泌乳素(PRL),造成闭经-泌乳综合征的垂体泌乳素腺瘤。

3、闭经泌乳可能是高泌乳素血症

如果一位女性,既往月经周期正常,但不明原因出现3个月经周期不来潮,或6个月不来月经,伴有有泌乳或溢乳现象时,就要去妇产科或内分泌科检查,以除外高泌乳素血症了。

1)一般情况下,医生会仔细询问你的病史(包括月经史、生育史),进行体格检查和妇科检查,抽血查性激素水平和泌乳素水平。

2)如果发现后者水平升高,还会建议你做头颅影像学检查,帮助诊断是否出现垂体肿瘤。发生垂体肿瘤时,还要请你去眼科做视野的检查呢。

总之,为诊断高泌乳素血症需要很多项目的检查,也只有这样才能更好地决定如何去治疗高泌乳素血症。

4、不孕不育也可能是高泌乳素血症作怪

有时候,有的女性是发现自己不怀孕时,经过检查才发现原来是得了高泌乳素血症。因为当血泌乳素水平升高时,影响卵巢功能,可有闭经、溢乳。所以上面提到的垂体肿瘤、高泌乳素血症是导致女性不孕不育的原因之一。

5、溴隐亭是治疗药物

这种疾病并不十分可怕,目前也有很好的治疗方法。包括保守药物治疗和手术治疗等。

1)大部分患者可应用药物治疗,药物为溴隐亭。溴隐亭是多巴胺激动剂,与多巴胺受体结合,可以抑止泌乳素(PRL)的合成和分泌,缩小肿瘤。用法为2.5-5毫克/日。

服用溴隐亭药物的女性要定期测定泌乳素的水平,以观察疗效。准备怀孕时,要咨询内分泌医生是否可以停药。有时在妊娠期间也可能会同时服用溴隐亭,一切都要听从医生的吩咐才是。

2)垂体大腺瘤症状明显的可能还需手术治疗。

3)妊娠期间,垂体功能会加强,分泌更活跃,此时,也要注意原有的一些症状是否又重新出现或加重,比如泌乳、头痛、视野改变等,因此还是需要做进一步诊断和治疗的。

6、妊娠后泌乳素也会有一定升高

妊娠后泌乳素会有一定的升高,因为胎盘也可以分泌一定的人胎盘催乳素(HPL),是随着孕周的进展而变化。但当发现泌乳素(PRL)水平异常增高时,还是会对妊娠有一定的影响,除了不容易怀孕以外,还会造成流产等不良结果。

特别提示:值得提醒的是,闭经也有许多其他的原因需要鉴别。乳头溢液时,也需要去乳腺外科检查,以除外是否有乳腺肿瘤的可能。

结语:高泌乳素血症(PRL)作为性激素六项之一,是试管婴儿进周前必须的检查项目,若高泌乳素血症(PRL)不满足临床标准则会直接建议取消周期,转而寻求合理的治疗方法,以期获得更佳的促排效果,保障试管婴儿妊娠结局。

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