卵巢储备功能评估的有效方式，卵巢储备低下患者的辅助生殖助孕

卵巢储备低下患者的辅助生殖助孕：接受IVF助孕的≥35岁女性，应向其告知，随着年龄增加，IVF的累积妊娠率和活产率降低，流产率增加。对于部分患者，必要时建议相关的心理咨询或干预，以接受生育困难的现实。

卵巢储备功能评估的有效方式

当前尚无公认的卵巢储备低下的诊断标准，通常按年龄、生殖激素水平、抗苗勒氏管激素（AMH）、B 超显示的卵巢窦卵泡数等方面，对卵巢储备功能进行综合评估。

血清基础卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、抗苗勒氏管激素（AMH）等指标也可用于综合评估卵巢储备。但不推荐使用抑止素B（INH B）水平作为卵巢储备的评估指标。

建议行经阴道超声检测基础窦卵泡数（AFC）以协助评估卵巢储备。但不推荐将卵巢体积（OV）作为评估卵巢储备功能的指标。

卵巢储备低下患者的辅助生殖助孕

对于卵巢储备功能低下、卵巢低反应的患者，可考虑使用脱氢表雄酮（DHEA）及生长激素（GH），理论上改善卵巢的反应性，提高卵子母细胞或胚胎质量，增加获卵数，提高临床妊娠率。

年龄与人工授精（IUI）助孕的妊娠率密切相关，对于≥30岁的不孕女性，IUI临床妊娠率随年龄增长而逐渐下降，≥40岁者下降尤其明显。故对于≥40岁的不孕患者不建议行IUI助孕，而应该直接进行IVF以提高妊娠机会。

随着晚婚、晚育妇女人群的不断增加，高龄女性妊娠比例进一步提高。往往更需要寻求人类辅助生殖技术（ART）帮助。中华医学会生殖学会近期发布了《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》。

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