下颌角的美学标准

　　另一方面，面部和谐还要求宽度协调。美貌人群面中部宽度(双侧颧弓间距)均约为面下部宽度(双侧下颌角间距)的1.3倍。若面下部宽度等于或大于面中部宽度，均属宽度不调。从正面看双侧下颌角部多过度外展，且嚼肌肥大，膨隆，前牙咬合过深过紧，给人以方面之感。从侧面看下颌角的角度每小于正常人均值123度，甚至成为直角状。对于男性这虽可说是具有阳刚之气，但于女性则完全失去了灵秀与美丽。

　　对称是面型美的另一种规律性表现形式，能给人以平衡、稳定之感，并带来美的愉悦。双侧面部绝对对称的人固然没有，但不对称若超过一定限度则为畸形，会使容貌美遭到破坏。只不过与面部协调性破坏相比是属于第二位的。

　　双侧颜面不对称可能是先天性原因引起的，也可能源于后天性因素。如第一和第二鳃弓综合症、半面小体、半侧颜面萎缩或半面肥大，单侧创伤或感染，以及长期偏侧咀嚼习惯等。现已肯定多数不对称系由后天环境因素引起。其中首推偏侧咀嚼习惯，而且以左偏嚼者最多。近年有关双侧面部不对称畸形的有关研究表明，从替牙期到恒牙初期，甚至恒牙期，首先发生下颌移位，然后演进到骨骼发育异常，且异常程度由少到多，使双侧面部不对称表现出明显的年龄性加重趋势。如果说源于先天性因素者除表现不对称畸形外，常以伴有牙齿畸形为其特点。

　　那么，源于后天因素——长期偏侧咀嚼习惯者，则会突出表现为偏嚼侧下颌角部外生膨隆，伴嚼肌肥大;且该侧鼻唇沟加深、面中1/3高度明显降低、颏结合部也向该侧偏移。相反，对侧半面平塌、皮下脂肪堆积、眶下区软组织反显丰满。始于儿童期特别是生长快速期者不对称畸形程度尤为严重。至于造成偏侧咀嚼的原因，过去最为常见的是因一侧患龋齿经常疼痛发炎，导致单侧废用，长期只能使用对侧偏嚼。因一侧尖牙或不良修复及充填，导致偏侧咀嚼者也为数非少。当前，由于口腔医学事业的发展，特别是在全民中大力开展对龋病的群防群治工作，龋患率已明显降低，以致引起偏侧咀嚼的主要原因己不像以前，牙齿咬合关系紊乱已上升为主要诱发原因。所以，强调进行相应的正畸治疗，特别是早期治疗，对于防止偏侧咀嚼意义重大。

　　目前，随着口腔医学的进步，已提出预防性矫治和阻断性矫治新概念。所谓预防性矫治是指发现影响正常生长发育的因素，保持正常(牙合)以防止错(牙合)畸形的发生。阻断性矫治则是指除及时消除病因外，还要及时中断以往发现或正在发育中的(牙合)畸形，重建正常(牙合)。如果真正做到这几点，对于防止双侧面部不对称，将收到事半功倍的效果。