试管婴儿胚胎等级差的原因，如何改善？ 

在试管婴儿的过程中，胚胎质量的好坏，是影响移植成功率的因素之一，经历重重难关，就等着医院的通知准备移植了，却被告知，本周期胚胎质量太差，不建议移植。这是为什么？

一、胚胎等级差的原因有哪些？

1.卵子质量差

**多并不代表卵子都能用，卵子的质量与女性的年龄、卵巢功能下降有着密切的联系，如果取出的卵子形态异常甚至卵子退化，就会导致受精失败或者发育潜能下降。

2.精子质量

没有好的“种子”，结不出“丰硕”的果实。男方精子质量关系到胚胎质量好不好，比如严重的少弱畸形精子症，会引起胚胎质量不好，还有男性精液的DNA碎片率越高，胚胎质量越会受到影响。

3.促排卵方案和**时间

促排方案需要根据患者实际情况制定，这关系到**的成功，**时间过早，卵子可能还不成熟，**时间过晚，可能导致卵子老化，最后导致试管婴儿胚胎质量不好，形成优质胚胎的可能性下降。

4.受精差

精子活力差，在与卵子透明带结合和穿透时功能异常；卵子质量有问题，如卵子胞质不成熟、卵子透明带异常，就会导致受精失败，这样胚胎的质量就很差。

5.胚胎碎片多

胚胎培养的过程中是在不断分裂的，有的胚胎发育过快，有的发育慢，可观察到胚胎碎片增多，这样的胚胎染色体异常的概率高，这种情况下也是不能进行移植的。

6.实验室条件和人员水平

如果涉及养囊，还有可能导致无胚胎可用的境地，这是因为养囊失败的原因与胚胎发育潜能、实验室培养条件、实验室的技术人员能力这三方面有关。在培养的过程中，本身也是筛选出生命力更强的胚胎，淘汰一批发育潜能差的胚胎。

二、什么样的胚胎可以移植？

第三天的胚胎：

D3胚胎的细胞数应在6-10个。小于4细胞的胚胎发育缓慢，不建议移植。大于10细胞的胚胎，如果碎片不多，可以继续培养。

当一个胚胎如果碎片超过50%，则不会列入可移植胚胎行列，也无法继续培养。

第五、六天的胚胎：

囊胚等级的划分由一个数字和两个字母组成，例如4aa、4ab、4bb等。

例如4AA、5AB、4BA、5Bb、4AC、5BC、4CA、4CB、4CC为可移植胚胎，而6AD、5DA、4BD、4CD、5DD等级囊胚，则不可移植。

三、拥有优质胚胎，我们还能做什么？

积极治疗原发疾病

试管夫妻要做好进周前全面的检查，女性有身体疾病的，像卵巢功能不好，有生殖炎症、高血压、肥胖、糖尿病、甲状腺功能异常、免疫异常等问题，一定要在试管前将原发疾病控制好，寻找专科医生就诊。

如果男性有少精、弱精、精索静脉曲张、前列腺炎等疾病的，要先调治好身体，避免取到的精子质量太差而导致试管胚胎的质量差。

减重

女性过度肥胖会使身体上的各个机能出现一些紊乱，使身体内的激素分泌失调，影响到卵泡的质量。

男性过于肥胖，体内储存大量脂肪，会导致性激素生成与代谢障碍，影响精子形成和质量。

所以在准备做试管婴儿之前，肥胖夫妻就要有计划的开始减重。

调整生活方式

吸烟、喝酒可导致机体处于严重氧化应激状态，将严重影响胚胎质量及IVF成功率，在备孕或IVF治疗周期前，夫妻双方应戒烟酒3~6个月。

夫妻双方要相互监督运动，运动不但能强身健体，避免小病小痛，还能促进体内新陈代谢，增强体内血循环及细胞中的抗氧化机制，进而改善胚胎质量和试管婴儿助孕结局。

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