郑州痛风风湿病医院

嘌呤代谢异常会引起痛风，而高尿酸血症也是痛风发生发展过程中的一个阶段。按病因可分为原发性痛风与继发性痛风。那如何治疗痛风呢?现在有什么药?

(1)丙磺舒该药能控制肾小管对尿酸盐的再吸收，从而增加肾脏中尿酸排泄量，适用于高尿酸，尿尿酸含量<3.6mmol/d(<600mg/d)的痛风病人。

(2)亚磺酸匹拉宗是保泰松的衍生物，能比丙磺舒更能控制肾小管对尿酸盐的再吸收。外国报告说，长期服用对消除痛风结石有效，可适用于对丙磺舒过敏的痛风病人。

(3)苯溴马隆(痛风利仙)是苯丙呋喃类衍生物，其作用是通过控制近端肾小管对尿酸的吸收来促进尿酸的排出，而不妨碍嘌呤核苷酸的代谢。治疗痛风的主要途径是胃肠(肝内代谢，胆汁排出)，尿尿酸排泄<3.6mmol/d的痛风患者，还可以用来治疗早期肾功能不全、肌苷轻度升高的痛风。

(4)别嘌呤醇是一种黄嘌呤氧化酶控制剂，它可以控制次黄嘌呤氧化酶控制剂转变成黄嘌呤，然后转换成尿酸。适合原发或继发性痛风病人，有自体尿酸生成过多。

(5)碳酸氢钠是人体内酸碱度调节剂，对于尿pH<6.0的痛风患者来说，可以提高尿pH在6.0-6.6之间，这样尿液中的尿酸绝大多数处于游离状态，容易随尿排出体外。特别是急性痛风性肾病，如果出现了高尿酸血症，或者服用促进尿酸排泄药物，就需要配合使用碳酸氢钠，以防止肾小管中尿酸盐结石的形成。用药剂量取决于尿pH值，尿pH值在6.5左右，尿pH在6.5左右是合理的。