郑州痛风风湿病医院

强直性嵴柱炎是如何发生的，目前尚无明确的答案，不过大量的研究发现，它的发病主要与遗传、感染、免疫、环境及创伤、内分泌、代谢障碍等因素有关。

首先是在一个家族中常有2个以上的成员发生强直性嵴柱炎。强直性嵴柱炎病人的一级亲属患本病的危险性比一般人高出20——40倍。单卵孪生兄弟秭妹中，一个患有该病，则另一个患病的可能性达50%以上。近20余年来，大量的研究结果证明强直性嵴柱炎的发病和人类白细胞抗原HLA-B27密切相关，正常人群的HLA-B27阳性率为2%——7%，而强直性嵴柱炎病人的HLA-B27阳性率病人达91%。另有资料显示强直性嵴柱炎的患病率在普通人群约为0.1%，在强直性嵴柱炎病人的家系中可达4%，而在HLA-B27阳性强直性嵴柱炎病人的一级亲属中高达11%——25%。以上资料说明，HLA-B27阳性者，或有强直性嵴柱炎家族史者，患强直性嵴柱炎的可能性和危险性明显增加。

其次，近来的研究认为该病的发生可能与感染有关。强直性嵴柱炎病便培养出肺炎克雷杆菌感染的频率明显高于正常人(前者为79%，后者为30%)。强直性嵴柱炎病人血清的抗肺炎克雷伯杆菌抗体水平明显升高，阳性率达43.3%，而正常人仅4.4%。用结肠镜发现，强直性嵴柱炎病人的无活动性肠炎占29%——49%，用组织学观察异常病变发生率则更高。具有抗感染活性的柳氮磺治疗强直性嵴柱炎有良好的效果。以上这些均说明肠道感染与强直性嵴柱炎有一定的关系。