足底筋膜炎该如何治疗呢物理治效果果好吗
当足底筋膜炎出现以后，伴随着的是足底筋膜的纤维也会随之发生微小撕裂和自我修复。如果患者能够及时就医，减轻足底的受力，是有希望能阻断病程的进展。而如果继续拖延任由病情发展，白天活动仍然过多、那么足底筋膜也仍在不断受到压力而出现过度的牵张。
足底筋膜炎该如何治疗呢?
治疗上的共识：
尽管各家的观点都有争论之处，但在治疗上仍有一些统一的地方：比如在治疗前要充分评估足部和足弓的形态，需要完善足部X线检查或者核磁共振检查，足弓的侧位片是常规检查(一般通过行跟骨侧位片获得)。
治疗上应注重改善下肢生物力学的异常受力、减少作用于足跟的力量，纠正使个体处于足底筋膜炎危险中的问题，例如减少负重活动量、减少活动强度，避免在坚硬地面行走和跑步，避免穿着容易磨损的鞋子(比如高跟鞋或者鞋底太薄和太软的鞋)。有扁平足的患者应矫形鞋或者穿矫形鞋垫，使足底受力均匀。
对于高弓足、扁平足人群，选择好舒服的矫形鞋垫和鞋底的鞋子对足部的健康是非常重要的，目前许多康复机构及网上均有私人量身定做的鞋子及鞋垫，满足这类人群的需要。而爱好跑步的人群，由于跑鞋磨损较快，每年要适当更换一两双新鞋子，也有利于足底的健康。
物理治疗：
早期介入物理治疗通常会使治疗过程较短，使治疗成功的可能性增加，这种物理治疗其实就是增加足底筋膜的柔韧性和消除炎症，包括足底筋膜的牵伸、加强以及理疗仪的治疗，有些可以居家进行，我们把一些主流的方法介绍给大家。
1.足底筋膜的拉伸
足底筋膜的拉伸在足底筋膜炎的治疗中起重要作用，不仅可以提高足底筋膜的柔韧性和伸展性，降低发病的危险因素，还可以增加小腿肌肉和跟腱的灵活性，一举两得。足底筋膜的拉伸分为动态拉伸和静态拉伸。
动态拉伸：
方法一：取一张椅子坐下，双足着地，然后反复进行踝关节的背伸，也即是前脚离地，而保持后跟不离地，绷紧足底筋膜、后方跟腱和小腿三头肌，绷紧五秒后再放松两秒，然后再重复。每次重复五分钟。
方法二：将小圆枕是放在小腿中下段后方，反复的练习勾脚向上，足跟抬离地面。反复用力绷紧足底以及小腿后方和跟腱，然后再放松。重复时间五分钟。
方法三：站立位，双脚一前一后，交替进行足底筋膜、双侧小腿三头肌及跟腱的牵伸。重复五分钟。
方法四：在罐头瓶、圆木、圆球或网球上滚动足弓，来回重复五分钟。
以上方法选择一到两种进行就可以起到效果，如果能配合以下的静态牵伸，效果更佳。
静态拉伸：
居家时可使用斜板、楼梯来进行伸展，家中有跑步机的也可以调节跑步机的坡度来进行站立下的静态伸展，每次五分钟。
2.足底筋膜的加强：
利用一些弹力带来进行更加有力度的踝关节背伸，从而加强足底筋膜，有利于提高足底筋膜的性能，同时也可以加强后方的跟腱，提高后足的稳定性，每次持续拉伸五秒后，放松两秒，再重复。时间五分钟。
用脚趾抓取毛巾、小石块和硬币等练习也很有用，可以提高足的灵活性，避免足底筋膜的粘连。
3.早晨起床下地前进行足底拉伸：
当早晨起床下地前， 在足底筋膜上方反复推拿和用毛巾拉伸足底筋膜五分钟，让足底筋膜粘连得到松解后再下地走路，避免出现明显的疼痛。
4. 冲击波和中频理疗仪治疗：
越来越多的医生开始使用冲击波进行肌骨疾病的冲击波治疗，并且取得较好的效果，但目前冲击波的治疗费用不菲，许多县级医院尚未普及;而中频理疗仪是比较普及使用的，对于消除炎症与松解粘连有确定的效果，并且费用不高。
消炎药物治疗
药物治疗应与物理治疗并重，用于治疗足底筋膜炎的消炎药物只要是非甾体类消炎药(NSDs)，有口服的以及外用的，对于不能耐受口服的，可以选用外用的消炎乳膏和贴膏;有时候除了非甾体消炎药，还可以联合使用肌肉松弛剂，具有协同的治疗作用。
局部皮质注射
也称为局部封闭注射，药物可以通过足底或内侧入路注射，有助于提高治疗的成功率，但潜在的危险是局部感染，足底筋膜断裂和脂肪垫萎缩，糖尿病患者禁用。
手术治疗
在对任何保守治疗无效的情况下，可考虑行足底筋膜切开松解术。足底筋膜切开术可以使用通达切除，或者关节镜下微创技术进行，但切断足底筋膜后也可能引起足弓变形和足跟感觉减退。目前在国内也比较流行在松解足底筋膜的同时行跟骨骨刺切除术，但效果有待长期观察。
较多的临床证据说明，足底筋膜炎是一种自限性疾病，绝大部分患者能自愈(类似于冻结肩那样能自然缓解)，但是病程可持续6到18个月，许多患者在这段时间会反复求医或者复诊，心理压力较大，接诊医生也会因为患者的多次复诊而觉得在治疗上没有成就感，有些患者干脆就主动要求手术切除跟骨骨刺，甚至接诊医生也瞄准了骨刺，觉得不除不快。其实无论是医生还是患者，如果能够正确对待骨刺，不刻意将症状放大化，会有利于足跟痛病情的好转，能提高足底筋膜炎保守治疗的成功率。
