郑州痛风风湿病医院

类风湿因子阳性是类风湿吗，患了类风湿要怎么治疗才好?在门诊部，患者通常可以问上述问题。随着类风湿因子指数在基层普及多年，类风湿因子阳性+关节痛=类风湿关节炎的概念已经深深扎根于人们的心中，甚至在一些非医生的眼中。

类风湿因子，英文缩写为RF，起初发现于类风湿性关节炎患者血清中，故名为类风湿因子。然而，首先，这并不意味着RF阳性是类风湿性关节炎。其次，RF阳性并非类风湿性关节炎少有。

类风湿性关节炎中RF的阳性率约为80%，是诊断类风湿性关节炎的重要指标之一。换句话说，大约20%的RF阳性患者不是类风湿性关节炎，因为5%的正常老年人RF阳性。随着年龄的增长，阳性率会增加。对于75岁以上的老年人，RF的假阳性率在2%到25%之间。

RF阳性也可能发生在其他疾病中，如自身免疫性疾病：原发性干燥综合征(50%)、SLE(30%)、SSC(20-30%)、PM/DM(5-10%)、MCTD(47%)等;传染病：细菌性心内膜炎、肺结核、麻风病、传染病和血吸虫病。非传染性疾病：弥漫性肺纤维化、肝硬化、慢性活动性肝炎、结节病、巨球蛋白。已经发现，丙型肝炎患者的RF阳性率高达54-76%。此外，在一些恶性疾病，特别是B细胞肿瘤中也可见到。当然，上面列出的这些疾病并没有以RF作为诊断依据，而只是为了说明RF并非类风湿性关节炎所少有。

类风湿性关节炎的好发部位：外周关节突关节

RF是一种自身抗体。抗免疫球蛋白类型可分为IgG-RF、IgM-RF和IgA-RF。一些学者指出，健康成年人中高水平的IgM RF是类风湿性关节炎的一个危险因素(也就是说，类风湿性关节炎的危险非常高)。RF值越高，诊断类风湿性关节炎的特异性越高。当然，有些类风湿性关节炎患者RF呈阴性，需要结合临床症状、体征等检查。

患了类风湿要怎么治疗才好?类风湿的治疗方针是：早期治疗，联合用药，个体化治疗方案及功能锻炼。目前临床上多采用非甾体类消炎药和慢性抗风湿药物联合使用，同时服用一些活血化瘀的中药，配合针灸，烤电，贴膏，药酒，离子导入等中医。减少诱因如着凉，受寒，劳累。缓解期尽量多活动，促进关节功能恢复。改善病人的居住环境，保持干燥，阳光充足。

因此，我们应该记住：RF阳性+关节疼痛并不意味着类风湿性关节炎。如果有关节疼痛和肿胀，建议去风湿病和免疫科进行诊断和治疗!