郑州痛风风湿病医院

痛风石是由尿酸钠盐结晶沉淀形成的异物结节，其主要成分是单核细胞和多核巨细胞包覆的尿酸钠盐结晶形成的肉芽肿。像痛风一样，痛风石也是尿酸生成和排泄长期不平衡的结果。痛风石破溃后怎么办，郑州痛风医院如何治疗痛风石

尿结晶沉积于软骨、滑膜、肌腱、软组织和其他部位，首先引起中性粒细胞和巨噬细胞的吞噬，导致炎症反应，形成急性痛风关节炎;急性痛风多次复发，且高尿酸血症不及时治疗规范降尿酸，又不清除诱因，则可由散发性关节炎发展为复发性多关节炎，并可导致持续性关节炎，终尿酸盐结晶形成肉眼可见的痛风石。

痛风石，我们常说，指皮下痛风石。痛风石皮下积聚是慢性痛风性关节炎期痛风的特征性损伤，主要表现为尿酸盐结晶在关节处的皮下聚合，常发生在受压部位，肉眼可见，尤以跖趾关节为主，约1/3的慢性痛风石患者肉眼可见，其次为足趾、足背、掌关节、指关节、踝关节、肘关节、腕关节、耳廓等部位。

痛风石沉积的部位，首先是白色的小赘生物，晶体沉积可形成皮下不规则形状的肿块。痛风石紧皱皮肤表面可见匍匐状黄白色，质度中等，大如鸡蛋，小如绿豆。久而久之，痛风石，其表皮可由黄白变为褐黄或褐色，质地也可变硬。

痛风以5~10年为多见，一般在痛风进入慢性期时出现，30%的痛风未经常规治疗的患者5年内可形成痛风石，一般在痛风诊断后10年内出现。急性痛风初发10年后，大约一半的病人出现明显的痛风石，其余的病人只有少量的晶体沉积;20年后，没有痛风石的病人比例逐渐下降，2%的病人在初发20年后出现严重残疾。

患痛风10年的某患者，一直没有进行规范的降尿酸治疗及生活调理。吃火锅，对毛肚、千层肚、黄喉、鸭肠、鹅肠等内脏从不忌讳，也常喝酒;另外据他说，自己长期吃的是“痛风粉”，也未作降尿酸治疗。

高尿酸血症的严重程度和病程与痛风石沉积速度有关。据国外研究表明，在722名非痛风石患者中，平均血尿酸浓度为540μmol/L，而轻至重量的痛风石患者中，456名有600~720μmol/L，11例有广泛性痛风石患者的血尿酸浓度超过660μmol/L。因此，血尿酸浓度越高，持续时间越长，越易发生痛风石。

痛风石常见于慢性痛风患者血尿酸控制不好，如赵先生，痛风石可持续向外周循环释酸盐，又导致血尿酸控制困难。痛风石位于关节腔内，可引起关节内结构和功能异常，在关节局部可反复发生急性炎症，临床急性痛风石性关节炎主要表现为关节局部肿胀、疼痛或压痛，关节活动受限。