中科西部干细胞

2023年，广东省— 近日，一项关于系统性红斑狼疮（SLE）治疗的研究在《Stem Cell Repts》期刊中发布，引起了广泛关注。该研究由王等人进行，采用同种异体骨髓/脐带间充质干细胞（MSCs）移植治疗SLE患者，并进行了长达5年的随访研究。研究结果显示，这种治疗方式在提供长期临床缓解方面取得了明显成果。

SLE是一种炎症性自身免疫性疾病，其病程漫长，会导致多个组织损伤，包括肾脏、核心神经系统、肺部、皮肤和关节等。该疾病的发病机制很为复杂，其中免疫细胞异常被认为是主要因素，包括树突状细胞、T淋巴细胞和B淋巴细胞等。这些细胞与自身产生的抗体发生免疫反应是SLE的主要发病机制。

这项研究是一项通达标签II期临床试验，旨在观察同种异体骨髓或脐带MSCs移植治疗难治性SLE患者的长期靠谱性和有效性。研究纳入了81例SLE患者，其中包括5例男性和76例女性，年龄范围从12到62岁，平均年龄为32.7岁，疾病平均持续时间为76.4个月。

治疗方法方面，22名患者初次接受同种异体骨髓MSCs移植，其中有2例患者额外接受了两剂UC-MSCs移植，1例接受了三剂额外的UC-MSCs移植。另外，59名患者初次接受UC-MSCs移植，其中7例接受了第二剂UC-MSCs移植，1例接受了两剂额外的UC-MSCs移植，1例接受了三剂额外的UC-MSCs移植。在MSCs移植前，有39名患者接受了为期3天的环磷酰胺治疗，而其他42例患者则未接受该治疗。

研究结果表明，在5年的随访中，患者的总生存率达到84.0%。在81名患者中，有22名患者处于完全临床缓解状态，另有6名患者处于部分临床缓解，总体完全和部分临床缓解率为34%。在5年就诊时，有37名患者达到临床缓解状态。

此外，研究还观察到SLED评分在5年的随访中明显下降，并保持明显降低。与基线水平相比，MSCs移植后血清白蛋白、血清补体3均有明显改善。在肾功能方面，MSCs移植后，24小时蛋白尿明显降低，并且血清尿素氮、肌酐和尿酸相对保持稳定。

在血液学分析方面，研究发现，在MSCs移植后，外周血白细胞计数明显增加，血红蛋白水平升高，外周血血小板数量也明显增加。而在MSCs移植期间和之后，并未报告发生严重不好事件，只有很少数患者在治疗后出现轻微的不适，经过常规处理后迅速康复。

总的来说，这项研究为同种异体MSCs移植治疗SLE提供了可靠的证据，表明这种治疗方法是靠谱的，并能够使患者获得长期的临床缓解。相较于传统治疗，这一方法展现出明显的优势，为SLE患者带来了新的希望。未来，随着研究的深入，这一治疗方式有望成为SLE治疗的重要突破口，为更多患者带来福音。

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