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为什么说脐带血干细胞是“宝藏”,脐带血干细胞有什么作用?

脐带血,曾被认为是胎儿出生后随胎盘和脐带被废弃的一种生物废物。然而,如今脐带血被称为"宝藏",成为干细胞医学的重要来源。在过去的几年里,随着干细胞医学的蓬勃发展,脐带血的神奇之处愈发凸显。截至2020年,全球已有超过150个和地区进行了50000多例脐带血干细胞移植 (UCBT),治疗范围覆盖100余种疾病。

脐带血的神奇之处在于其含有丰富的造血干细胞、间充质干细胞和内皮祖细胞等多种类型的干细胞。这使得脐带血在治疗多种疾病上具备独特的优势。脐带血移植在医学上的创新应用也不断涌现,进一步彰显了这一宝藏的无穷潜力。

脐带血的来源与历史 为什么说脐带血干细胞是“宝藏”,脐带血干细胞有什么作用?

脐带血的概念初次引入是在1988年,那一年法国巴黎圣路易斯医院完成了世界上例脐带血移植(UCBT)。通过一名患有重症贫血的患儿,研究者成功地应用了其胞妹的脐带血进行干细胞移植,这位患儿不仅临床症状完全治愈,而且至今仍然健在。

从那时起,脐带血作为干细胞的重要来源开始引起科研者的广泛关注。在1989年,美国印第安纳大学医学院的Broxmeyer教授等初次在美国科学院院报(PNAS)上发表了一篇文章,明确指出脐带血中包含丰富的造血干细胞和造血祖细胞,为脐带血的广泛应用提供了理论基础。

全球脐带血库的发展

1993年,全球家脐血库在纽约正式建立。脐带血的储存量逐年增加,目前接近100万份脐带血储存在40多个的公共脐血库,而自体(家庭)脐血库更是覆盖100余个,储存了接近500万份脐带血。

1996年,原成立了家得到批准的脐血库——北京库,随后又陆续在范围内建立了广东库、浙江库、山东库、天津库、上海库、四川库,共有7家脐血库。据不完全统计,全球脐带血移植已超过5万例,国内脐带血移植接近15000例,成功应用于100余种疾病的治疗。

脐带血干细胞及其优越之处

脐带血中含有多种类型的干细胞,其中以造血干细胞(HSCs)、间充质干细胞(MSCs)和内皮祖细胞(EPCs)较为丰富。造血干细胞可分化为各种血细胞,而间充质干细胞在特定条件下可分化为神经、骨骼、软骨、脂肪、肌腱、肌肉和心肌等细胞。

脐带血干细胞移植相较于传统的骨髓、外周血干细胞移植具有明显的优势:

高浓度及:脐带血中的干细胞浓度及较高,是骨髓干细胞的10—20倍,其增殖能力也远超骨髓干细胞。来源便捷:脐带血可以在新生儿出生时即可收集,无需额外作。费用低、准备时间短:治疗费用低,移植准备时间短,尤其适用于病情不稳定、发展迅速的患者。配型成功率高:脐带血干细胞移植对配型的要求较低,成功率较高。免疫反应低:脐带血的免疫细胞大多为初始型,免疫功能较不成熟,排斥反应发生率较低。传染病感染率低:脐带血受胎盘屏障的保护,细胞自身传染病感染率较低。无争议:与胚胎干细胞相比,脐带血干细胞移植不存在问题。

结语

脐带血干细胞作为一种"宝藏",其潜力之大和多功能性令人瞩目。随着全球脐带血库的建设和脐带血移植的成功应用,人们对于这一生物资源的认识不断深化。脐带血的独特之处不仅在于其源源不断的干细胞供应,更在于其广泛的应用领域,从血液学疾病到神经系统、内分泌系统等多个医学领域。

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