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重塑明晰世界：干细胞治疗糖尿病视网膜病变治疗的新时代

引言

糖尿病视网膜病变（DR）作为糖尿病（DM）较常见的微血管并发症之一，持续侵蚀着全球数百万糖尿病患者的视力，成为导致成年人失明的主要原因。随着糖尿病患者数量不断增加，DR的挑战性问题日益凸显，迫切需要新的治疗方法。在这个背景下，干细胞治疗崭露头角，为DR的治疗带来了新的曙光。

DR的威胁与分类

截至2020年，全球糖尿病患者中，DR的患病率高达22.27%，其中6.17%的患者受到威胁，可能面临失明的危险。DR的临床分类主要基于眼底照片上可检测到的血管病变的存在和严重程度，从无视网膜病变到重度非增殖性和增殖疾病变，DR呈现出多样性。

治疗现状及挑战

目前，控制血糖、抗血管内皮生长因子（VEGF）药物、激光治疗和玻璃体手术是DR的主要治疗手段。然而，这些方法仅能延缓病程，无法治好。抗VEGF药物存在时间短、全身副作用等问题，激光治疗和手术则是治标不治本。因此，寻找一种既能修复视网膜又能控制糖尿病的治疗方法显得尤为迫切。

干细胞：重塑光明未来

随着干细胞研究的深入，间充质干细胞（MSCs）成为治疗DR的热门选择。MSCs具有多向分化、定向修复受损部位、神经营养、免疫控制和消炎等功能。它来源广泛、易获取，具有较低的免疫原性，被认为在DR治疗中具有巨大潜力。

MSCs治疗机制及临床案例

研究发现，MSCs能通过全身输注归巢于胰腺，分化为胰岛细胞，降低血糖；它们能替代受损细胞，迁移至受损的视网膜，表达特定细胞标志物；此外，MSCs能分泌神经营养因子，改善视网膜组织结构，提高血-视网膜屏障功能，促进血管修复。临床试验显示，通过自体骨髓间充质干细胞（ABMSCs）静脉输注，DR患者的视力、眼底结构和炎症指标得到明显改善。

结语

干细胞治疗作为DR的新兴治疗手段，带来了更多治疗选择，给那些失去光明希望的患者带来了新的曙光。随着技术的不断进步，相信干细胞治疗将在不久的将来成为DR治疗的主流，为更多糖尿病患者重塑明亮的未来。