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创新：人脐带间充质干细胞治疗缺血性心脏病的临床探究及3年随访结果

随着现活水平的提高，缺血性心脏病的患病率和死亡率呈年年上升的趋势。心肌缺血坏死，如果不进行干预，将导致心室重构，从而促使心力衰竭的发生。

尽管目前存在一些治疗手段如溶栓、经皮冠脉介入等，可使冠状动脉开通并及时挽救濒临缺血坏死的心肌，阻止心功能的进一步下降，从而在一定程度上降低患者的死亡率，但这些方法无法修复已经缺血坏死的心肌细胞。

研究表明，心肌梗死后正常心肌会发生代偿性肥厚，进而演变为心室重塑，较终可能引发心力衰竭甚至死亡。

在2018年，LALU等人进行的荟萃分析发现，间充质干细胞治疗急性心肌梗死和缺血性心力衰竭总体上是靠谱和有效的。在众多的干细胞治疗缺血性心脏病的过程中，直接静脉输注是较为方便可行的植入方式。

缺血性心脏病的传统治疗方法虽然可以暂时缓解症状和改善生活质量，但无法使梗死的心肌得到修复和再生。而干细胞具有的组织再生和多向分化潜能为缺血性心脏病的治疗带来了新的希望。

本研究的目的在于探讨人脐带间充质干细胞移植治疗缺血性心脏病3年的临床。该研究于2013年1月至2016年6月在某医院进行，入选了8例冠心病患者，分为干细胞移植组和对照组。干细胞移植组4例进行了常规治疗并接受人脐带间充质干细胞的静脉输注，而对照组4例仅接受常规治疗。

经过3年的随访，干细胞移植组的患者在左室射血分数和左室短轴缩短率方面呈现出明显的改善趋势，而对照组的改善幅度不明显。具体来看，干细胞移植组的左室射血分数从治疗前的49.25%上升到治疗后的55.75%，而左室短轴缩短率从治疗前的25.75%上升到治疗后的30.00%。然而，其他心功能指标的改善趋势不太明显。

在心功能分级方面，两组患者治疗前后均进行了NYHA心功能分级评估。经过对比，干细胞移植组的心功能提升较为明显。此外，两组患者的生化指标变化也得到了评估，显示干细胞移植组在血脂相关指标上的改善明显。

心电图方面的结果显示，对照组的ST段下降变化更为明显，而干细胞移植组的ST段呈现下降趋势，表明人脐带间充质干细胞治疗对心电图的影响尚未明确。

在靠谱性评价方面，干细胞治疗组的患者在移植后24小时内未见到明显的不适，也没有出现血压异常、心率异常或其他不好反应。

综合上述结果，该研究提示，人脐带间充质干细胞移植治疗缺血性心脏病在3年内显示出了良好的临床。尤其是在左室射血分数、左室短轴缩短率、心功能分级等方面，干细胞移植组相较于对照组呈现出更为明显的改善。此外，治疗过程中未出现免疫排斥反应和其他明显的不好事件，显示出该治疗方法的良好靠谱性。

总体而言，人脐带间充质干细胞移植治疗缺血性心脏病的前景广阔，为这一领域的研究和治疗提供了新的方向和可能性。未来，随着更多的临床实践和深入研究的进行，相信这一创新将为缺血性心脏病患者带来更多的希望。