淄博诺尔漫齿科医院

如果不及时治疗，牙齿病变会不断扩大，从浅龋演变为深龋。此时，牙齿会变得对冷热酸甜等食物兴奋敏感。当损伤进一步影响牙髓，引发牙髓炎，牙痛将会变得异常剧烈。再继续发展，会引起根尖炎和根尖周脓肿，甚至引发颌骨骨髓炎，导致牙齿脱落缺失。牙齿的龋坏甚至缺失不仅影响咀嚼功能，加重胃肠负担，还可能对身体健康产生深远影响。此外，龋齿内的大量细菌是一个潜在的病灶，当人体抵抗力下降时，这些细菌可能引发败血症或菌血症。
      补牙是终止这些病变发生和发展的有效手段。由于龋病在临床表现上分为原发性龋和继发性龋，而急性龋就是原发性龋的一种，其病变进展迅速。对于儿童和青年人来说，由于病变的快速进展，牙髓组织无法或很少形成修复性牙本质，因此更容易受到感染而发生牙髓病变。同时，龋病还会影响儿童的咀嚼功能，降低食物的消化吸收效果，影响颌骨的生长发育。
      对于患有急性龋病和猛发性龋病的患者，更应尽早接受补牙治疗以阻止龋病的快速发展。现在使用的磨牙机转速很好，钻针细小锋利，能够迅速钻磨小龋洞，患者疼痛感轻微。然而，在治疗较大或较深的龋洞时，破坏的牙组织更多，暴露的牙本质也更多，牙本质过敏症状会更明显，并且越接近牙髓腔，疼痛越剧烈。如果龋蚀已影响到牙髓并引发炎症，那么就需要进行牙髓治疗。开髓是剧痛难挨的，常常需要打麻痹药才行。此外，后续治疗还需费时费力费钱。
      为什么补牙有时要几次完成呢？在浅龋、中龋和部分深龋患者中，去尽龋坏组织后无牙痛症状时，可以实施立即充填法。然而对于深龋患者，过去有牙痛症状，去尽龋坏组织后无论有无自发痛都应实施延期充填法。这种情况下补牙就不能一次完成。立即充填法是在备好洞后立即充填之前先用兴奋性小的药物消毒洞底和洞壁。若洞底无龋坏牙本质可用氧化锌丁香油黏固粉盖上一层再用磷酸锌黏固粉垫一层底较后用性材料如银汞合金等充填。而延期充填法则是先用药物封在洞底暂时封药后观察7～10天如无症状牙髓活力测试正常再行充填。因此补牙有时需要多次完成是为了确保治疗的准确性和靠谱性以较大程度地保护患者的口腔健康。