淄博爱尔眼科医院

普通近视眼到成年后不再开展，25岁往后仍继续开展者称为举办性近视眼。从今是屈光度来说，因均超过6.0D故称高度近视眼。又因这类近视眼均有眼部的病理变更，亦称病理性近视或退行性近视眼。高度近视眼具有明显的遗传成分，国内观察为常染色体隐性遗传。

高度近视眼底病变，当高度近视眼出现眼底改变时，有一个专有病名，叫“病理性近视眼底病变”，与我们常说的高度近视眼不同。老年性黄斑变性是一个老叫法，准确讲应该是“年龄相关性黄斑变性”。这两种病都可能发生脉络膜新生血管，简称CNV，这种CNV可以引起视力严重下降甚至失明。

现在有一种特殊的激光技术治疗脉络膜新生血管，叫光动力，简称PDT。临床观察发现，用PDT治疗时，病理性近视的效果比老年性黄斑变性的效果往往要好，这是为什么呢?

研究发现，这两种病的脉络膜新生血管在很多方面是不同的，正是这些差别导致了治果上的差异。

首先，病理性近视眼底病变的新生血管比较表浅而薄，通常出现在视网膜色素上皮水平，常常上面有一层视网膜色素上皮，中间是脉络膜新生血管，下面又是一层色素上皮，这使得激光容易发挥较大效应。老年性黄斑变性就不太一样了，它的脉络膜新生血管比较厚，位置深通常在色素上皮下，面积也比较大。

与老年性黄斑变性相比，病理性近视眼的新生血管很少有视网膜水肿，视网膜下液和视网膜下病理性组织的容量和体积也小，几乎很少看到视网膜色素上皮脱离。

尤其是年轻的病理性近视眼底病变患者，他们的光感受器—外界膜复合体抵御病变的能力很强，在这些病人中，很少出现视网膜下液体的积聚，似乎色素上皮在将液体“泵”出视网膜下间隙能力方面，远比老年性黄斑变性有效。

进行荧光造影检查时，病理性近视眼底病变新生血管的渗漏面积也比老年性黄斑变性要小，因此渗漏进入视网膜下间隙的液体量也小，推测可能与脉络膜变薄、血液供应减少有关。

几乎全部高度近视眼都有眼轴增进及眼球后很部巩膜的显赫变薄，要紧病理变更为视网膜和脉络膜的萎缩和变薄，逐年加剧。于是发生许多紧张的并发症，大片面可以致盲，是位居第6位的致盲性疾病。其要紧的并发症有：

高度近视不行忽视

1、飞蚊症：高度近视眼可以发生真确玻璃体变性或液化，惹起明显的飞蚊症。自发当前光芒、火星、闪光或黑影漂动。

2、后巩膜葡萄肿：要紧阐扬为眼球后很部向后扩大，是神经和黄斑四周视网膜变性、萎缩，改正目力降落，近视度数越高，发生率越高。

3、白内障：高度近视眼比正凡人较早出现白内障，且多为焦点形白内障。往往因悬韧带松懈等缘故白内障手术难度也会增长，且术后目力恢复的好与差，跟眼底视网膜病变程度相关。

4、青光眼：高度近视眼发生开角型青光眼的发病率比凡人高6至8倍，但由于青光眼临床症状不明显，视功效降落又往往被高度近视的症状所粉饰，易被纰漏。高度近视眼并发晶状体后很部皮层浑浊者亦多见，且由于高度近视病人的色素上皮细胞发生病变后，影响视细胞的光化学变更的反应历程，于是使其暗顺应光阴相对延伸。

由于高度近视眼的并发症较多，且能紧张影响视功效，以是要是出现当前黑影或目力降落病人要十分正视。建议高度近视病人按期到专业病院搜检眼底、眼压等，以利早发现、早诊断、早医治。