武汉不孕不育医院

盆底功能的降低是女性产后非常常见的问题，常常产生小便失控，性功能降低等。

Kegel运动训练被认为是增强女性产后运动功能的一种运动方案，但是在较近的一些研究中对Kegel运动提出了进一步的改进建议，因为单纯进行Kegel运动训练，很多女诱人觉并不能有效的提升盆底功能。

因此，如何让盆底肌肉训练变得更加有效成为目前产后康复的一个重要领域。电兴奋的使用、生物反馈的运用在很大程度上提升了产后盆底肌肉训练的效果，但是依然有限。

盆底功能训练的一个困境在于女性并不能有效控制肌肉。我们知道，盆底的很多肌肉是不受我们主观控制的，因此可以进行主动收缩训练进行锻炼的肌肉是有限的。这可能成为盆底肌功能训练有限的一个重要原因。

而如何有效调动那些不能主观控制的肌肉，让这些能够得到有效的训练，就需要用到神经肌肉激活的理论和方法了。

根据GPT的理念，神经肌肉激活的两个基本点是：①解除控制；②神经肌肉激活兴奋。

在盆底肌肉训练中，解除盆底肌的功能控制，常见的因素包括：疼痛、骨盆不稳、力线异常等。

就此，有人总结出了以下要点：

 改善下肢的生物力线，如髋关节

改善骶髂关节的生物力线

改善头颈的生物力线

力线的异常不仅仅体现了某些功能的异常，而且还是控制神经肌肉功能的重要因素。而要准确的了解每个患者生物力线的状况就需要进行准确的评估判断。因此，寻求一位经验丰富的治疗师进行临床评估就变得非常重要。

此外，还需要进行整体功能的训练，包括：

合理使用呼吸训练技术

核心稳定训练

这些训练都强调对神经肌肉的激活。常用的技术包括：Neurac技术、Flexibar训练技术。这两个技术是我们非常推荐的治疗技术，在既往研究中获得了较多的证据支持。

在此基础上，再结合Kegel训练的方法，才能有效的提升盆底训练的效果。