武汉不孕不育医院

阴道前后壁膨出修复术用于子宫脱垂的手术治疗。 子宫颈外口下降到坐骨棘平面以下，称子宫脱垂。宫颈下降，未达阴道口，为Ⅰ度轻；宫颈下降达阴道口、未出口外，为Ⅰ度重。宫颈脱出于阴道口外，宫体仍在阴道内，为Ⅱ度轻；宫颈及部分宫体脱出于阴道口外，为Ⅱ度重。宫颈、宫体全部脱出于阴道口外，称Ⅲ度子宫脱垂（图11.1.3.5.1-1）。常伴有不同程度的阴道前、后壁膨出和宫颈延长。

阴道前壁修补术可缩小泌尿生殖裂、改善肛提肌功能，后壁修补术可缩小肛提肌裂，更可改善肛提肌功能；同时缝合膀胱筋膜、直肠筋膜，以纠正膀胱膨出、直肠膨出；从而纠正子宫脱垂、消除应力性尿失常。手术局部解剖见下图（图11.1.3.5.1-2）。

阴道前后壁膨出修复术适用于：

1.Ⅰ度子宫脱垂和（或）膀胱、直肠膨出，而无宫颈延长者。

2.子宫脱垂虽经手术、而未处理膀胱膨出者，或经非手术治疗、遗有前壁膨出者，可行阴道前壁修补术。

3.子宫脱垂的手术，多可同时修补阴道前、后壁及会阴。

4.单纯阴道前壁或后壁膨出，出现症状者。