武汉仁爱医院

宫腔镜检查及治疗是一种广泛应用于妇科疾病诊治的医疗技术，可以帮助医生更准确了解宫腔内情况。宫腔镜在诊断或治疗中具有哪些优势?可适用于哪些妇科疾病?今天就由武汉仁爱妇科医院医生带我们了解宫腔镜在妇科领域的应用

什么是宫腔镜?

▶宫腔镜是一种光学仪器，用来做子宫腔的观察、诊断及治疗。

▶宫腔镜检查指通过宫腔镜对阴道、宫颈管、宫腔内、输卵管开口等情况进行检查诊断分析等一系列检测和治疗;

▶宫腔镜是一项微创妇科诊疗技术，可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。

▶宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位清宫、异物取出、病变组织切除等，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性。

出现哪些情况应做宫腔镜检查?

1、异常子宫出血：检查宫腔明确异常子宫出血的原因，有无子宫内膜息肉、子宫肌瘤尤其粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜增生、复杂增生、子宫内膜癌、子宫颈管息肉、子宫颈管癌、胚物残留、子宫内膜炎等;

2、不孕症和反复自然流产：了解有无宫腔微小息肉、子宫内膜炎、轻度宫腔黏连或者子宫畸形等;

3、B超提示宫腔占位：粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉等;

4、宫腔异物残留：如胚物残留、节育环残留等;

5、子宫内膜病变/子宫内膜癌早期病变：疑有子宫内膜癌及其癌前病变者，应用宫腔镜进行检查，定位活检结合组织病理学评估，有助于早期诊断和及时处理;

6、计划生育的临床应用：绝经后宫内节育器嵌顿、节育环断裂残留;不全流产、稽留流产;

7、瘢痕妊娠：瘢痕妊娠I型;

8、宫腔黏连;

9、、未婚女性阴道异物或阴道病变。

宫腔镜有何优势?

宫腔镜检查：或微创且准确。宫腔镜检查可以通过一直径4mm的微型光学检查镜，检查阴道宫颈及宫腔情况，较大程度上实现宫内病变准确判断。

宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下定位取材或去除病灶，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，弥补了传统诊疗方法的不足。

另外，宫腔镜还可对及未婚女性进行阴道及宫腔检查，及时准确的发现该处的异常并进行相应治疗，同时还可保护的完整，减轻患者痛苦。宫腔镜检查也可用于不孕原因的诊断，子宫畸形矫正，在必要时还可用于早期子宫内膜癌的诊断。

宫腔镜手术：微创、恢复较快。宫腔镜手术具有痛苦小、出血少、并发症少、保留子宫的生理完整性，创伤小、手术时间短、术后恢复较快、可以一日门诊手术，如需住院，住院时间短。

手术注意事项

1.宫腔镜检查或治疗一般在月经干净后3-7天进行手术较佳。

2.术前3天禁止。

3.术前检查：传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR)，小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。

4.术前可适当，便于术中B超监护。术后至少休息1周，应接受相应的消炎处理。