武汉仁爱医院

现如今，随着社会压力的提升和生活习惯的改变，越来越多的女性出现了一系列的妇科疾病。诸如胞都不陌生的子宫肌瘤，近年来，便成为了女性人群中常见的一种妇科肿瘤疾病。

武汉仁爱妇科医院医生指出，子宫肌瘤的发病原因并没有明确，但是根据子宫肌瘤好发于生育年龄，青春期前少见，绝经后萎缩甚至消失的特性，推测可能和女性性激素有关。

子宫肌瘤有哪些表现?

子宫出血

子宫出血为子宫肌瘤主要的症状，其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较为多见，而浆膜下肌瘤则较少引起子宫出血。

腹部疼痛

一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛，但少数患者伴有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛，肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见，则可能伴有痛经。

不孕或流产

有些子宫肌瘤患者还伴有不孕或易发生流产情况，对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。

巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形，妨碍孕囊着床及胚胎生长发育;肌瘤挤压输卵管可能会导致管腔不通畅;黏膜下肌瘤可能会阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。

子宫肌瘤是否需要干预?

目前子宫肌瘤恶变率较低，是否需要干预，主要看临床表现以及子宫肌瘤生长的部位。

如果是长在里面，往子宫腔里突出，叫粘膜下肌瘤。这种肌瘤哪怕很小，只有1-2cm，也可能会导致月经量过多、淋漓不尽或经期延长，甚至可能会影响生育，所以要及时进行干预。

肌瘤长在子宫外表面，就是浆膜下肌瘤;长在子宫的肌肉里，为常见的肌壁间肌瘤。这两种肌瘤即使长到3-4cm，一般情况下只要没有明显的症状，是可以随访观察的。

不过，浆膜下肌瘤需要注意的是，如果肌瘤过大，挤压到了膀胱、直肠或其他脏器，造成尿频、尿急、便秘等症状了，就需要及时干预。

什么情况下需要手术治疗?

▶子宫肌瘤生长迅速，不能排除恶变的可能;

▶子宫肌瘤单个直径大于5cm，或子宫部体积比3个月怀孕的子宫还大;

▶绝经后肌瘤无明显萎缩，甚至继续生长;

▶肌瘤处于特殊位置，引起一些挤压症状且不能改善;

▶药物保守治疗无效。

子宫肌瘤目前手术治疗方式是考虑宫腔镜手术(具体需根据个人情况咨询医师)，它是一项新型微创性妇科诊疗技术。其轻巧精致，作自如，不仅可用来诊断妇科疾病，亦可同时进行手术，很好地减少了开腹手术之苦或摘除生殖器之弊，对女性健康有着重大意义。