武汉仁爱医院

武汉妇产医院怎么样：HPV筛查阳性，我离宫颈癌还有多远?在妇科门诊经常会遇到一些患者拿着体检报告咨询：“医生，我体检报告上显示是高危HPV阳性，在网上查了一下，说是会引起宫颈癌，我是不是要得癌症了?!”

即使告知她们不必过于担心，注意观察即可，较后还是会要求医生提供一些治疗方法，恨不得立即清除掉感染上的HPV。

HPV阳性真的有那么可怕吗?离癌症到底还有多远?HPV疫苗究竟要不要打?今天武汉妇产医院就来给大家科普一下HPV的那些事儿。

HPV阳性，没那么可怕!

HPV的中文名叫人瘤细菌，这个家族包含了200多个成员。根据致病能力的大小，可分为高危型和低危型两种。

实际上，像是寻常疣、扁平疣等等，都属于HPV感染。不过这些属于HPV界的低级选手，并没有传说中那么可怕。

令人闻风丧胆的，是HPV界的“大魔头”——高危型(约有10多个成员)。这其中较厉害的要数16、18这两个，70%多的宫颈癌都是由他们引起的。

经常有患者去医院做妇科体检，结果查出来HPV高危阳性，立刻开始担心下一步会不会发展成癌变，甚至脑补出自己患癌后的场景，造成不必要的心理负担。

对此，武汉妇产医院医生指出：查出HPV阳性，即使是高危阳性，也并不代表你会得癌症!因为从HPV感染到真确癌变，有一段漫长的过程(约5—10年)。这期间，90%左右的细菌会被人体的免疫系统自动清除，不治而愈。

只有长期地、持续地与细菌亲密接触，才会引起宫颈的癌前病变和宫颈癌。所以大家需要关注的，不是有没有细菌感染，而是有没有持续的细菌感染。

知道自己感染了HPV细菌，不要太过恐慌，应该配合医生进行进一步的检查，保持观察。如果发现同一种类型的HPV感染连续超过了两年，就需要提高警惕了。

HPV感染是如何一步步发展成宫颈癌的?

虽然大部分的HPV细菌都能被体内的免疫系统自动清除，但他们较擅长打持久战，可造成反复感染。

如果正遇上身体状态不好(免疫能力下降)、环境适宜(多个性伴、不洁)等，细菌很可能会在宫颈上定居下来生根发芽!

当细菌攻占了宫颈1/3的上皮细胞时，就达到低度病变(CIN1)程度;

当攻占到1/2的上皮细胞时，就是中度病变(CIN2);

如果一直没有被发现、被清除的话，就可能攻占全部的上皮细胞甚至扩散到其他地盘上去，这就是高度病变(CIN3)或者宫颈癌，一般这个过程会需要5-10年的时间。

在这个漫长发展期的任何时间，只要去做一个HPV或者TCT筛查，就能及时发现HPV的踪迹，达到“防病于未然”的目的，避免了日后发展成宫颈癌时的大动干戈。

HPV疫苗来了到底要不要打?

宫颈癌是可以通过注射疫苗预防的癌症，可以预防世界范围内多达90%的HPV相关癌症。

医生估计，如果全球所有人口都接种HPV疫苗的话，世界范围内的HPV相关癌症将减少90%或更多。年轻人越早接种效果越好!

目前市场上共有三种HPV疫苗，分别为2价、4价和9价，已全部在获批上市。

不想打疫苗又害怕HPV感染怎么办?

如果超过年龄控制，不方便或是不想接种疫苗，怎么办?定期做相关的宫颈筛查!英国权威杂志给出的筛查建议是：

- 21岁以下不需要筛查。

- 21~29岁之间，每3年进行一次细胞学的筛查。

- 30~65岁，每5年进行一次HPV+细胞学的联合筛查，或者每3年进行一次细胞学的筛查。

- 65岁以上，若之前的结果正常，可停止筛查。

另外：即使在接种疫苗后，仍需要定期筛查!

HPV疫苗，只不过是道防线。因为HPV的种类实在是太多啦，即使是9价疫苗，也并不能预防这100多种的HPV。即使是已经接种过HPV疫苗，也需要多加注意，定期进行筛查才是核心!