武汉仁爱医院

【武汉好的妇产科医院】有盆腔积液就是有盆腔炎吗?在门诊常有妹子拿着“盆腔积液”B超报告来妇科：“医生，我洁身自好，平时也注意卫生，怎么会有盆腔炎?是不是我男朋友(老公)有问题(指性不洁史)?会不会影响怀孕?”

某女性因白带有异味、外阴瘙痒、肚子疼来看妇科门诊，经过查体和辅助检查，告知她患了阴道炎、盆腔炎;患者反问：“医生，彩超我看了，没有盆腔积液呀，怎么会是盆腔炎呢?”

另一种常见情况，“医生，我的盆腔炎一年前都治好了，这次体检，怎么又有盆腔积液了?”

太多女性陷入这种误区，“盆腔积液=盆腔炎”。

其实，B超检查所说的盆腔积液其实就是子宫直肠陷窝(也称后陷凹)有积液。子宫直肠陷窝是在平卧时腹膜腔的较低点，而液体通常容易流向较低点，大约几毫升的液体就可能通过B超检查发现。

有盆腔积液就是有盆腔炎吗?

那可不一定哦。

我们的腹膜具有分泌功能，在正常情况下分泌浆液以减少脏器间的摩擦，同时腹膜又有吸收功能，所以有时就不一定能发现积液。正常女性腹腔通过输卵管伞端与外界相通，每月的月经血都可以从子宫腔里逆流，经输卵管进入腹腔;正常排卵后也会有少量卵泡液或者少量出血停留在腹腔内。B超检测到少量盆腔积液，很可能就是正常的腹腔分泌液，或者倒流的少量的月经血，或者排卵后的卵泡液。

但盆腔炎会有盆腔积液;因为炎症会有炎性分泌物产生，渗液较常见。看到这里大家可能会疑惑，二者到底是什么关系呢?简单归结一句话：“盆腔积液不等于盆腔炎，盆腔炎会有盆腔积液。”

病理性盆腔积液：盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿破裂、卵巢及输卵管恶性肿瘤等。

所以，妹子拿到盆腔积液的报告不用紧张，妇科医生会结合病史、查体等来做诊断。盆腔炎的较低诊断标准：下腹痛。除了下腹痛，还常见阴道分泌物增多，腹痛在、活动后加重。严重的出现发烧、寒战、消瘦、严重的痛经、头痛等。

若没有上述的症状，恭喜，盆腔炎的概率不高。若出现盆腔积液，看看是不是刚排过卵?例假是不是刚结束?是不是经常便秘(便秘会出现隐胀痛，同时肠蠕动不正常引起渗出少量肠液，导致腹腔液增多)?有没有阴道炎、不孕症?有没有做过手术?......这些都没有，概率更低。