武汉仁爱医院

一个小小的月经不调，医生为什么要先检查，再治疗呢?真的被“套路”了嘛?事实上，相信绝大多数医生都不会让患者做没必要的检查。

月经不调的原因有很多，都对应着不同的情况。有经验的医生也需要知道实际的检查结果，明确病因，然后才能对症治疗。如果你敢用一句简单的月经不调来开药，你要么大胆，要么盲目，把病人当成实验品，这并不是真确的责任。

同样的“月经不调”，不同人群的病因千差万别，不信，你看!

有的女性

对于有过的女性来说，出现月经“迟迟不来”、月经“迟到”或月经量异常，就有可能是怀孕，或在不知道已怀孕的情况下出现流产，此时需及时就诊。如果确定是宫内妊娠，应按照医生的建议及时保护胎儿;如果流产需要预防流产不全引起的并发症和后遗症。

排除怀孕的育龄期女性

生殖内分泌激素的异常

卵泡兴奋素(FSH)、黄体生成素(LH)、E2、P等生殖内分泌激素相互调节，任何水平的波动都会影响整体，导致月经周期频率、规律性和月经长度的变化。所以，此时就需要完善生殖内分泌激素水平检查，看看是否存在多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病。

器官结构或功能异常

子宫肌瘤、子宫内膜息肉等结构疾病变，以及子宫内膜过厚都可能导致月经量过多、经期延长。

刮宫术后子宫内膜受损、宫腔粘连、生殖道先天异常等则可能导致月经过少、月经周期不规律。良恶性卵巢病变也会导致月经周期不规律。所以，必要时要在医生的建议下进一步完善相关检查，如B超、阴道镜、宫腔镜等。

周围环境异常

比如：凝血功能异常可导致月经过多，甲状腺功能异常可导致月经周期不规律、月经过少甚至闭经。盆腔感染带来的子宫内膜受损会导致月经过少，压力过大、营养不足等可导致月经规律异常和经期异常。

其他情况

绝经后

绝经后女性若出现“月经”，不可欣喜地以为 “变年轻”了，此时有可能是子宫内膜出现恶疾病变，需高度重视。

围绝经期

围绝经期是生殖系统从成熟走向耗竭的过程，也会出现月经不规则，但肿瘤等器质疾病变也是这一阶段月经不规则的常见原因。

青春期青春期是女性生殖系统从不成熟到成熟的变化过程，这一过渡期常常会出现月经不规则，随着发育的成熟可能自行恢复。

看似相同的月经不调其实有着不同的病因，所以还是应该尽快就诊，在医生指导下完善相关检查，作出对症治疗，以便尽快恢复健康。