武汉黄浦中西医结合医院

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手术治疗输卵管堵塞的方法有哪些输卵管堵塞要检查什么

女性朋友如果出现输卵管堵塞这种状况的话,会严重的影响到生育,而且有很多女性根本就没有办法怀孕,都是由于输卵管堵塞所导致的,其实在医学方面有很多方法都可以治疗输卵管堵塞这种症状,但是如果情况特别严重的话,医生肯定会建议采取手术治疗方式,那么手术治疗输卵管堵塞的方法有哪些?输卵管堵塞要检查什么项目呢?我们一起来了解一下。

手术治疗输卵管堵塞的方法有哪些?输卵管堵塞要检查什么?

一、手术治疗输卵管堵塞的方法有哪些

1、输卵管通液及造影术

输卵管通液及造影既是一种检查手段,同时对于疏松的粘连以及输卵管堵塞程度轻的患者同时具有治疗作用,经过两到三次的治疗可以达到完全通畅的效果。

2、DSA下输卵管介入复通术

在清晰的DSA(数字减影血管造影机)的同步监测,采用同轴导管系统,进行输卵管选择性造影和再通术,主要适用于输卵管堵塞于间质部及狭部的不孕症患者,各段输卵管堵塞均可行选择性输卵管造影、通液。主要采用导管扩张术,插入导管导丝,利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通至伞端。手术治疗输卵管堵塞靠谱有效,痛苦小,无需住院,复通率及术后妊娠率均较高。

介入手术选择在输卵管堵塞患者月经干净后3-7天进行。术后平卧观察1-2小时即可离院。术后2-3天行宫腔通液一次,并连续三个月在月经干净后3-7天行宫腔通液术以巩固。介入术后第二个月经周期即可择期,争取妊娠。

但是对于少数盆腔严重粘连输卵管堵塞患者,介入复通术虽可勉强进行输卵管腔的复通,但是对于盆腔的粘连不能解决,术后可能发生再粘连。

3、宫腔镜、腹腔镜联合手术

宫腹腔镜联合探查手术治疗输卵管堵塞,既可以解决盆腔的粘连,并可以在直视下进行输卵管的疏通术,但是患者需要全身麻痹、人工气腹,住院进行治疗,治疗费用较高。

二、输卵管堵塞的检查

1、输卵管通水。

输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管,较后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,少有少量回流,表明输卵管通而不畅。

2、超声检查。

超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断为:提示有积水可能。

3、经X线的子宫输卵管造影术。

经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。

手术治疗输卵管堵塞的方法有哪些?输卵管堵塞要检查什么?

4、腹腔镜检查。

通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。

建议患者在做手术之后一定要精细的护理,只有这样手术恢复期效果才能够更好,如果说是做完手术之后根本就不注意饮食,或者是生活习惯方式有问题的话,这样对于手术恢复效果会有很大的影响。输卵管堵塞患者在就诊的时候一定要选择正规医院,根据自身的病情选择适合的手术方式,只有这样才能保证治果的靠谱有效,从而渐渐的使自己的身体恢复健康。

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