武汉肛肠医院

胃炎的种类很多,有急性的,有慢性的,而萎缩性胃炎便是慢性胃炎的一种。许多人一听说自己得到慢性萎缩性胃炎就很紧张,以为得了什么大病,会不会癌变?今天,我们就跟着武汉国医堂医院的医生一起了解下慢性萎缩性胃炎。

什么是慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种。萎缩指的是胃粘膜表面的腺体结构减少。正常胃粘膜表面有很多腺体,就像牙刷上的刷毛一样。腺体的功能是分泌消化液和粘液,帮助消化,保护娇嫩的粘膜。萎缩就好比牙刷用久了,刷毛变秃噜了一样。萎缩通常在胃窦、胃体较容易表现出来。不同于感冒咳嗽、头痛脑热这些症状很明显的疾病,慢性萎缩性胃炎是一个缓慢进展的疾病,约50%的患者没有明显的症状,或少有轻微的上腹部不适、腹胀、消化不好等。因此慢性萎缩性胃炎的严重程度和患者的不适度没有明显的关联,这也导致了部分患者朋友不重视这个疾病,延误了治疗。

得了慢性萎缩性胃炎,要不要紧

衰老是大自然不可抗拒的规律。外在的衰老很容易看到,比如皮肤出现皱纹,头发变白。而内在的衰老则不易看到。慢性萎缩性胃炎本质上就是胃粘膜衰老的表现。从这个意义上说,一个老年人得了慢性萎缩性胃炎,是一件很正常的事。但是,如果一个三四十岁的青年人得了慢性萎缩性胃炎,那显然是一种疾病状态了,是需要找出病因并主动治疗的。

为什么会得慢性萎缩性胃炎

年龄增加是引起慢性萎缩性胃炎的主要因素。但是其它一些因素会加速疾病的进展,使中年人甚至年轻人也出现慢性萎缩性胃炎。包括长期服用非甾体类消炎药如阿司匹林、饮酒、吸烟、浓茶、咖啡、麻辣食物、咸食、腌制食物、熏肉等。另外,胃部的幽门螺杆菌感染是引起慢性萎缩性胃炎较主要的原因。

慢性萎缩性胃炎会不会癌变

慢性萎缩性胃炎本身不是胃癌,但少数患者会缓慢地发展,萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌。因此慢性萎缩性胃炎在医学上称为“癌前疾病”,是需要患者朋友重视,并到专科医院进行定期胃镜随访的。

怎么治疗慢性萎缩性胃炎

1. 首先需要改变生活方式,减少饮酒、吸烟、浓茶、咖啡、麻辣食物、咸食、腌制食物、熏肉等的摄入,增加新鲜果蔬的摄入,补充维生素和微量元素。如长期服用非甾体类消炎药,需要加用制酸药物及胃粘膜保护药物。

2. 其次是如果有幽门螺杆菌感染,建议治好幽门螺杆菌治疗。

3. 如果是中重度萎缩并伴有肠上皮化生,需要每年复查胃镜。

4. 如果伴有异型增生,需要内镜下微创手术甚至外科开腹手术,术后每3个月复查一次胃镜。