武汉肛肠医院

一些朋友较近在微博、微信留言反映不经意间屁股鼓了一个包，挺疼的，是什么病，或大夫我得了肛周脓肿，吃什么药能治好，再者大夫我有肛周脓肿，能喝酒吗。求医心切，我表示理解，但是盲目的在网络上问一些让人无法回答的问题，这就让人有点尴尬了!

天气日渐变冷，火锅、白酒自然成了御寒法宝，不吃不快。很多人吃喝之后容易诱发痔疮、便秘、肛周脓肿等肛周疾病。本文主要介绍肛周脓肿的一些简单知识，希望能让朋友们知道这个疾病及其危害，尽早到医院就诊。

肛周脓肿(即肛痈)是肛部直肠周围组织或其周围间隙发生急、慢性化脓感染性并形成的脓肿。西医学称之为肛周脓肿。由于不同的发病部位，中医又称之为“脏毒”、“悬痈”、“坐马痈”、“跨马痈”等。

由于肛管直肠周围有许多的间隙(2个骨盆直肠间隙、1个直肠后间隙、2个坐骨直肠间隙)，间隙内充满疏松结缔组织，与之相比皮肤相对坚韧，一旦此处细菌感染，感染处压力高于周边，脓肿无法穿透皮肤，便在间隙内走窜，破坏括约肌、神经、血管。脓液可以从一侧坐骨直肠窝波及到另一侧坐骨直肠窝，脓腔相互连接，形成棘手的马蹄形脓肿。

痛苦的体验

肛周脓肿发病时大多可在肛部周围触及硬结、红肿疼痛，或破溃流脓，伴有发热等全身不适。对于位置较高的脓肿，皮肤肿胀等表现不明显，但可表现为肛部直肠处疼痛、坠胀。

疼痛就不再强调了，那滋味，让人坐卧不宁，简直不要太“爽”，谁得谁知道，想知道的可以得一个体验下。肛周脓肿还可破坏肛部括约肌、神经，造成性损伤，不同程度影响肛部功能(损害尊严啊!)，或发展为肛瘘，严重者还可发展为坏死性筋膜炎，进而危及生命。

医生如何诊断

由于肛周脓肿为感染性疾病，所以查血常规，白细胞计数及分类计数可以帮助判断感染程度。术中的脓液培养和药敏实验可以为抗生素的选用提供依据。

B超检查对于肛周脓肿的诊断具有重要的意义。通过B超，临床大夫可以准确地判断脓肿的位置、大小、分布，也可发现微小的脓肿。

对于复杂性肛周化脓性疾病，直肠腔内超声检查或核磁共振有助于确定脓肿、瘘管与括约肌和肛提肌的解剖关系。还可以在瘘管内注入造影剂，通过X线检查以了解位置、深浅、大小、瘘管走形。