潍坊东方银屑病研究院

银屑病，也被俗称为牛皮癣，相信就算不得病的人有时也会在某个电线杆宣传上看到这个名字。这个疾病的特点就是顽固难挨的瘙痒感，皮肤裹着厚厚鳞屑的异样感，还有鳞屑散落的到处都是困扰感。

想解决痒、皮肤增厚、皮屑脱落的问题，我们要先要了解其中的原因。那么为什么会产生这些现象呢?

为什么会痒?

银屑病会感到瘙痒难耐主要有三点原因。

①是伴有炎症现象，在银屑病患者的皮肤里会聚合多种炎症细胞，它们可以合成和分泌大量的炎症介质和细胞因子。这些炎症介质和细胞因子作用于皮肤中的负责瘙痒的感觉神经末梢，将瘙痒的信号传给神经核心，从而产生瘙痒的感觉。

②皮肤干燥也会加重瘙痒感。尤其是现在冬季气候干燥，这样往往会加快鳞屑的形成与脱落，干燥还会使皮肤的痒觉感受器对外界的兴奋更加敏感，更容易出现瘙痒难耐的情况。

③皮肤损伤后，炎症会进一步扩散，再加上可能继发微生物感染，使患处滋生更多细菌并且加重病情，皮肤屏障功能进一步破坏，皮肤损伤与皮肤修复工作在同一个阵地上不断“拉扯”，反映到皮肤上就是瘙痒加剧。很多患者下意识地抓挠，和在夜间不知不觉中的抓挠，是造成皮损严重原因之一。

皮肤为什么会增厚、有银屑?

银屑病有一个关键特点就是表皮代谢异常，正常人表皮更替代谢时间为28天左右，而银屑病患者的表皮更替时间仅为3~4天。表皮角质形成细胞增殖加速，细胞周期大大缩短，大量的角质形成细胞还没有来得及全死亡就已经聚合在皮肤表面，形成厚厚的角质层，这就是银屑病患者皮损中表皮堆积增厚的原因。

这就导致皮肤表层集聚厚厚鳞屑，刮掉鳞屑后还会继续迅速生长。但这些鳞屑都是由身体中蛋白质和脂质组成，过量消耗会引起营养失衡，在患病期间对于营养摄入的要求也有提高。

为什么鳞屑会脱落?

上面提到“角质形成细胞还未死亡就聚合在皮肤表面”，甚至说部分细胞还在“幼龄”发展阶段，这些不成熟的细胞相互之间的结合是松散的，其间隙内夹杂着大量的空气，可以在光线的折射下呈现银白色的外观。也因为结合疏松，很容易被抓掉、刮落，还会因堆积超过粘连负荷而自行脱落，即使不管也常常会看到皮屑散落各处。

皮损脱屑明显和斑块肥厚高起说明病情处于活跃加重期，采取正确的治疗手段，将病情稳定到静止期时，脱屑就会不断减少。

当炎症全消除时，也就是快接近于临床恢复时，每个人的情况略显不同：有些人是银屑先消失，皮损经过一段时间代谢后才全恢复;而有些人当皮损消退，皮肤颜色经过代谢变为正常肤色后，掉落银屑的现象才逐渐消失，这时就需要多涂保湿以加快恢复速度。