防治褥疮的办法,你知道多少
褥疮是长期卧床病人的常见并发症,它是由于皮肤组织长期受压,导致局部缺血、缺氧和营养不好,导致溃疡和坏死。根据文献报道,全世界每年约有60,000人死于它的并发症。那么你知道防治褥疮的办法吗?
褥疮的病因
1、压力原因。其中压力又可以分为垂直压力、摩擦力和剪切力。垂直性压力目前是引起褥疮的主要原因,局部皮肤组织受到持续性垂直压力,特别是身体骨头突出部位,局部长时间承受压力超过正常毛细血管的挤压,就可以造成褥疮。摩擦力作用于皮肤,容易损伤皮肤的角质层。当患者活动时,皮肤容易受到逆行阻力摩擦,特别是有汗液、大小便时更容易发生。剪切力是由摩擦力和垂直压力相加而成,与关系密切,如平卧抬高床头时身体下滑可导致剪切力产生。
2、营养状况。全身营养不好,肌肉萎缩,负氮平衡,皮下脂肪减少,一旦受压,局部缺少肌肉和脂肪保护,血液循环障碍而产生褥疮。
3、皮肤抵抗力下降。皮肤经常性受潮,摩擦等物理兴奋,使得皮肤抵抗力下降。
防治褥疮的办法
压疮是长期卧床、坐轮椅者和老年人群中常见的并发症,又称褥疮。老年人中患压疮者的死亡率是无压疮者的四倍,压疮为慢性伤口,治疗时间长,难度大,花费多。对已经发生压疮者,切勿随意在伤口上涂抹药液,正确的处理方法是:
1.全身加强营养和减压措施的落实。
2.局部:红色伤口采取保护措施,用生理盐水清洗伤口,使用湿性愈合敷料覆盖包扎,有条件的可使用伤迪,促进自愈。有色伤口使用自溶清创方法清除腐肉组织,保持伤口洁净,再使用伤迪调理伤口兴奋肉芽生长,促进愈合。黑色伤口可先使用伤迪3天,再结合手术清创,待坏死组织去除干净后,继续涂抹伤迪,并使用敷料包扎,兴奋其生长。配合红外线治疗可使组织温度升高,血液循环加速,组织生长加快,愈合时间缩短,但是红外线治疗在有些条件下不适用,也应当引起注意。
3.切忌伤口长时间暴露,组织干枯,否则会加速细胞死亡而影响愈合。
褥疮的护理
1、加强翻身叩背,这样不仅减少坠积性肺炎的发生率和严重程度,也有利于预防褥疮;
2、加强肢体被动活动,褥疮的并发很多,例如下肢静脉血栓:一旦脱落将导致很严重的并发症---急性肺动脉栓塞,严重的可瞬间致死。所以建议平时可查肢体静脉彩超,日常要加强四肢训练,预防血栓形成;
3、增加营养支持,充足、均衡、良好的营养,不少有助于抵抗感染,也有利于神经功能恢复。
以上就是关于防治褥疮的办法的相关介绍,褥疮通过翻转和减压可以改善早期治疗。当皮肤溃疡或渗出较多时,应及时到医院治疗。