天津欧亚肛肠医院

肛瘘是怎么回事

肛瘘是指肛部周围的肉芽肿性管道，也是一种皮肤软组织的炎症性疾病。这种直肠肛管和肛部周围软组织相互贯通的炎性窦道，内有炎性肉芽组织或管腔内充填脓腐组织，瘘口流出少量分泌物。

肛瘘的状态就像直肠内壁与肛周皮肤之间开了一条“通道”，这条通道可不是什么好事，因为时不时有分泌液从皮肤上的开口上渗出。

大多数肛瘘是内外相通，炎性肉芽组织分泌的脓水，可为脓性、血性、粘性的，较大的高危肛瘘可能会粪水样或气体排出。多从皮肤上的溃破口漏出，也有一些患者是肛部内的溃口漏出脓水。收到分泌物的兴奋，肛周皮肤潮湿、瘙痒，有时形成湿疹。

由于皮肤生长快，外口常“假愈合”，瘘管中的脓肿无法排出，又引发感染、疼痛等症状，在破溃后症状又缓解。因此感染和“漏”反复发作是肛瘘的特点。

肛瘘是怎么得的呢

大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，脓肿穿破皮肤形成内外相通的“通道”，医学上称为窦道。所谓脓肿是软组织感染，与常见的脓包或疖肿是类似的。

由于肛瘘多继发与肛周脓肿，在其早期就表现为直肠肛管周围脓肿的症状，有肛周疼痛、坐卧不安、皮肤泛红、硬结和压痛，但一般较少发热。脓肿向皮肤破溃或切开引流后形成肛瘘。

天津欧亚肛肠医院肛肠科 冯桂起 副主任医师

肛瘘注意事项

术后一定要按医嘱要求换药，排便后清洗、蘸干、坐浴，保持局部干燥。保持肛部部“干净”和“干燥”有利于减少痛苦和促进伤口愈合。

肛瘘患者还要做肠镜，查看是否患有克罗恩病，尤其是年轻患者，并根据病因制定个体化的策略。

糖尿病人要尽快治疗，因为糖尿病患是肛瘘的高发人群，当血糖浓度过高时，身体抵抗感染的能力非常差，糖尿病人发现患上肛周脓肿、肛瘘，不可小视。

天津欧亚肛肠医院温馨提示：肛瘘是一种常见疾病，发现类似肛部潮湿流脓发臭等症状，建议及时就诊治疗。