天津肛部撕裂痛哪家医院好天津欧亚医院,，大便干肛部撕裂痛是什么病
天津肛部撕裂痛哪家医院好?天津欧亚医院：大便干肛部撕裂痛是什么病?
天津肛部撕裂痛哪家医院好?天津欧亚医院。肛裂的发病率在肛肠疾病中位居第二，仅次于痔疮。发病原因一般和便秘、大便干硬、肛部皮肤弹性变差以及不好排便和生活习惯有关。如果出现大便干肛部撕裂痛的情况，就要高度警惕是出现肛裂了。天津欧亚肛肠医院的专科医生王娟指出：大便干肛部撕裂痛是肛裂发生的典型症状之一，所以，此时患者应主动到正规专科就医，通过专科检查手段排查肛部部病灶，明确病因后对症施治。
一、肛裂的症状是什么?
通常情况下，肛裂起病后表现为便秘便血、疼痛不适等。其中，疼痛为主要症状，患者多在排便过程中出现疼痛，排便之后也会存在短暂性、间歇性疼痛，待疼痛逐步减轻后又会出现持续性的剧烈疼痛感，呈现便时疼痛、便后缓解、之后剧痛的周期性疼痛特点[5]。其原因是排便时肛裂溃疡面末梢神经受兴奋引起疼痛，排便结束后兴奋减弱，疼痛减轻，随着内括约肌痉挛，肛部出现剧痛不适，疼痛程度较便时强烈。
部分病人因害怕疼痛而不愿排便，导致便秘，而便秘又会进一步加重肛裂的发展，逐渐形成恶性循环。
二、临床上如何对肛裂做出诊断?
针对肛裂，临床上多根据长期便秘或肛部外伤病史、周期性疼痛特点，结合体格检查进行诊断。肛裂根据病史可以分为急性和慢性，急性肛裂视诊可以观察到裂口边缘整齐、柔软，溃疡底浅，色淡红，易出血;慢性肛裂则可观察到裂口多呈梭形或椭圆形，底深且边缘不规则，色泽多灰白，质地较硬。
在裂口上方常伴有一向肛管腔内突起的内容物，为水肿导致的“肛肥大”。在裂口下方，局部皮肤炎症，浅静脉和淋巴组织回流受阻，导致局部组织水肿，可呈袋装皮垂向肛部外突出，形似外痔，故又称“前哨痔”。以上肛裂、肛肥大、前哨痔三者并称为肛裂三联征，为肛裂典型临床特征[6]。同时，在临床上不建议使用直肠指诊和直肠镜检查明确肛裂诊断，以免加重病人疼痛不适。
三、肛裂病人日常生活中需要注意什么?
由于肛裂发生的部位特殊，大部分患者来诊时已经发展至慢性肛裂，此时采用手术治疗更为妥当。而对于急性新鲜的治疗，可以选择保守治疗：包括调整生活方式、调整饮食结构、使用杜密克(乳果糖口服溶液)软化粪便、适量运动、温水坐浴等。
四、肛裂的手术治疗方式有哪些?
1.括约肌扩张：仅用于年轻患者，通过手指向两侧牵拉括约肌扩肛，能迅速有效减轻或缓解疼痛，但存在损伤内括约肌的危险。
2.内括约肌切开术：内括约肌为不随意肌，通过此法切开可保持肛管的大部分静息压，具有不产生明显控便功能损害的优点。
3.肛裂切除术：此法多与内括约肌切开术一起使用，可以解除内括约肌痉挛，具有提高治愈率，促进切口愈合的优点。
4.纵切横缝术：适用于慢性肛裂，横向缝合切口，减少皮肤。具有术后恢复较快、消除肛裂确切的优点。但吻合处不易生长，易造成肛管黏膜外翻。
5.皮瓣成形术：适用于肛管皮肤有较大缺损者。具有创伤小、恢复较快的优点。
王娟：毕业于河北医科大学，行医15余年积累了丰富的临床诊疗经验。现为我院女子肛肠诊疗科主治医师，擅长将现代肛肠外科技术和传统中医诊疗结合起来，采用中西医结合的方式治疗混合痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛窦炎等肛肠疾病。
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