大便不顺畅肛部疼是怎么回事天津市欧亚医院肛部疼痛专科
天津治大便不顺畅肛部疼就到天津市欧亚医院肛部疼痛专科。“医生，我大便不顺畅肛部疼，是怎么回事啊?”这是日前一位就诊患者向医生提到的问题。天津市欧亚医院肛部疼痛专科的医生解释说：这种情况，临床上多见于肛部狭窄。这是一种肛部和肛管直径缩小的疾病，其主要的临床表现为：大便不顺畅、大便困难、肛部疼痛、大便出血、肛部瘙痒、大便性状改变等。所以，一旦出现大便不顺畅肛部疼等典型症状，就要引起警惕了，因为导致肛部狭窄的原发疾病很多，一定要到正规专科门诊排查病因，才能做到规范治疗。
一、导致肛部狭窄的因素
①先天因素
也就是说，先天性畸形是导致儿童肛部狭窄的较主要因素。主要是由于胚胎期直肠与肛管交界处的肛膜未穿孔或先天性肛部闭锁所致。这些患者通常有正常的括约肌，需要手术切开闭锁。然而，切开后，仍有一些狭窄区域的可能性。
②炎症兴奋
对于复发性慢性肛瘘，尤其是复杂性肛瘘，瘘管“穿行于”括约肌之间，炎症兴奋可引起纤维组织增生，瘢痕收缩可导致肛管狭窄。
③各种外伤因素
例如，肛部外伤、辐射和药物损伤都会导致肛部狭窄。
④肿瘤因素
阴道、子宫肿瘤、前列腺恶变、淋巴瘤、骶前囊肿、骶尾部畸胎瘤等均可引起肛部狭窄。另外，长期肛裂的患者，由于反复受到溃疡的兴奋，肛部括约肌会变得迟钝。久而久之，肛部内括约肌表面就会形成纤维化增生，从而引起肛部狭窄。
二、值得注意的是本病需与其他疾病相鉴别
1、肛裂引起的肛部括约肌痉挛
临床表现为微痛性排便困难，无排便欲念，大便干燥，直肠有肿胀感。其病因尚不明确，可能与长期忽视排便欲念，长期便秘有关。
2.老年性肛梳硬结
多发生于老年人，临床表现为进行性排便困难，排便后肛部疼痛不适，或自觉排便。病因多为先天性肛部畸形、肛部及肛管炎症、局部损伤、肿瘤等因素。
3.肛肠恶变
好发于35～50岁人群，临床表现为直肠粘膜或肛部皮肤微痛性凸起硬结。排便次数增多，排便次数多，但无粪便排出或便秘，肛部不适或下坠感，便血。病因常为良性肿瘤恶变、息肉、高脂肪、高蛋白饮食等。
4.脱肛
多见于多产的中老年妇女，直肠指检可触及肛管顶端，直肠前壁有凹陷或薄弱区向阴道突出。重度脱肛可用手指将阴道后壁推至阴道外口。排便造影检查可见直肠前壁向前突出，严重时可呈下垂袋状。
