上海神经内科医院

结肠息肉的性质有很多种，包括炎性、增生性、错构瘤、 腺瘤、癌等等，需要进_步的病理检查才能明确。

现在的观点是，大部分结肠癌是腺瘤癌变导致的，因此，结肠腺瘤是应该尽早治疗的。但是，并不是所有的腺瘤都会癌变，因此，不必过于紧张。但由于其他类型的息肉也有个别癌变的报告，出于靠谱起见，现在患者出现结肠息肉，医生基本都会建议其进行内镜下治疗。

发现结肠息肉一般建议切除加活检

内镜下治疗息肉较常用的就是电切，绝大部分大型医院都能够常规开展， 一般而言很靠谱。但是根据息肉部位、大小 、形态、病理类型等等，作难度不一样，危险也是不一样的。较令人担心的危险包括：出血、穿孔、息肉切除不完全、心脑血管意外等等。有时候需要追加手术。

息肉切除后应该送病理检查，进一步明确息肉性质， 确定是否完全切除。目前没有药物能够预防或者治疗息肉，较有效的办法就是定期复查肠镜或者钡灌肠，一旦发现息肉，及时切除。具体复查时间，个人情况不一样，需要医生根据个体情况综合判断。

息肉会复发，要定期复查

息肉切除后有复发的可能，所以定期复查显得尤为重要。有些患者以为结肠息肉一次就切干净了，且息肉经病理检查为良性，就忽略了复查。

其实，不能简单认为良疾病变切一次就了事。由于不好诱因持续存在，息肉可能再度复发，发生的位罝和性质都可能不一样。

因此，曾有结肠息肉病史的病人，都应该复查。单发息肉切除后，病理证明是良性的，刚开始每年只需査一次肠镜，连续2-3年检查减少复发，说明这个人息肉复发的概率小，之后可以改为每三至五年查一次。但如有多个良肉，为保险起见，还是要每年做一次肠镜检查。若发现腺瘤性患肉等容易癌变的患肉，切除后应进行更加密切的复查，如果癌变，争取尽早进行外科手术治疗。

摄人足够植物纤维减少息肉发生

临床发现，西化的高脂肪、高蛋白饮食容易诱发结肠息肉，而国内越来越多的高脂低纤维饮食方式可能是结肠癌发病率升高的重要原因。传统饮食比西方饮食亩含更多植物纤维。多进食绿叶蔬菜、西红柿、茄子、胡萝卜等，有利于肠道蠕动，减少息肉的发生。