上海神经内科医院

据上海气象台发布：

周三全天气温在16-20℃。中午前后风力加大，西北风增大至4-5级阵风6级；

明天（周四）白天较高气温仅17℃；

较低气温出现在周五早晨，市区较低气温下跌至11℃，郊区大部预计将跌破8℃，大家将感受到更明显的凉意。

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·【寒冷来袭，糖尿病患者要小心】·

冬季是糖尿病患者病情加重和发生并发症较多的季节，这是由于天气突然变冷时，交感神经处于兴奋状态，引起肾上腺素分泌增多，从而使病人血糖升高，病情加重；其次糖尿病患者体内缺乏胰岛素，身体产热不足，加之病人免疫功能降低，遇到气温下降时，常易患感冒，也可导致病情反复；同时寒冷兴奋还可引起血管收缩，血流减慢，从而引起心脑血管并发症，因此糖尿病患者在冬天更应增强自我保健意识。

11.14日是世界糖尿病日

今年的主题是

“防控糖尿病 保护你的家庭”

随着气温下降、早晚温差巨大

糖尿病患者要如何靠谱过冬？

上海天佑医院内分泌科主任喻明为大家解答

No.1

节制饮食

糖尿病人本来就多食，尤其是冬天，气温下降，出汗减少，各种消化液分泌增加，食欲更旺，也是血糖升高的因素之一。饮食治疗是糖尿病的基础治疗措施之一。糖尿病患者应在医生指导下，根据体重及并发症等情况制定饮食方案，尽量做到合理分配膳食种类和数量，才能有利于糖尿病的病情控制。即使面对美味佳肴，也避免能尽情饱餐，需要控制有度。

No.2

适当运动

运动是糖尿病综合治疗措施的重要一环，也是增强耐寒能力及抗病能力的措施。根据年龄及健康状况，主动、适当地参加慢跑、散步、打太很拳、舞剑等健身运动，可兴奋胰岛素分泌，对调节血糖、稳定病情十分有益。

No.3

情绪稳定

过度的喜、怒和悲伤，使情绪出现波动，对糖尿病病情有着密切而微妙的影响。因此时交感神经兴奋，可促使肝脏中的糖原释放进入血液，使血糖水平升高，导致病情加重或影响治果，糖尿病患者应学会控制情绪，避免情绪影响，保持情绪稳定。

除了饮食、运动和心理调节三个方面

以下几点糖尿病患者也要格外注意！

①注意皮肤的清洁卫生，防止感染

呼吸道、皮肤、尿路感染等是糖尿病常见的并发症，甚至成为危及生命的因素。故应注意皮肤的清洁卫生，经常洗澡。皮肤破损、疖肿、毛囊炎等应及时治疗。注意口腔卫生，坚持早晚饭后刷牙漱口，患有牙病及时治疗。主动治疗慢性咽炎、鼻窦炎、支气管炎，以消除发生肺炎的隐患。

②注意足部保护，防止冻伤、碰伤

糖尿病患者多有血管功能不全和神经病变，造成脚的局部感觉迟钝，足部的皮肤破损或癣感染等，均可发展成经久不愈的慢性溃疡，甚至发展成难以控制的严重感染或坏疽。糖尿病患者应穿宽松的棉鞋、棉袜，经常换袜子，保持脚的清洁、干燥。每晚以40摄氏度左右温水泡脚，有助于防寒保暖及改善局部血液循环。

同时要防止冻伤、跌伤、碰伤，主动治疗足癣，避免皮肤受损，以防皮肤破损招致化脓性细菌感染。

③注意防寒保暖，增加衣服

寒冷兴奋，可使体内儿茶酚胺物质增加，促使血压升高、冠状动脉痉挛，易诱发脑溢血、心肌梗塞等严重疾病，故应注意防寒保暖，及时增加衣服。

④及时监测血糖

进入冬季，人的食欲大增，为驱寒每天都吃不少油腻厚味食物，加上气候寒冷，户外活动明显减少，导致血糖升高，如果能经常监测血糖，就能够及时发现问题并作相应的调整。因此，糖尿病患者冬季血糖检测要勤。一般认为，病情较轻者可半个月检测1次，病情较重者应3至5天或每天检测1次，并经常与医生取得联系。