上海中佑肛肠医院

肛裂现如今在生活中变得非常常见了，它主要是发生于患者的肛部后、前正中的地方，以肛部后部居多，两侧的较少。

肛裂的主要症状有哪些

1、便秘

肛裂的发生多数由于便秘过于严重造成的，由于常常便秘则会加重肛裂症状，产生疼痛，病人因害怕排便时发生疼痛而不敢排便，容易形成恶性循环。

2、肛部周围瘙痒

病人多因分泌物自肛部流出，兴奋肛部周围皮肤而引起肛部瘙痒，或并发肛周皮肤皲裂。

3、疼痛

肛裂的主要症状是疼痛，当有便意时，肛部舒张，疼痛开始。排便时，粪便冲击裂口，立即感到肛部内灼痛和刀割样疼痛，为排便痛。排便后数分钟疼痛减轻或停止，这个时期为疼痛间歇期。然后因肛部括约肌痉挛收缩，病人又感觉剧烈疼痛。

4、出血

一般出血量较少，病人平时在排便时有几滴鲜血流出，或在粪便上有几条血丝。出血的多少与肛裂的大小和深浅有关，裂口越大、越深，出血越多，反之就越少。

如何确定自己得肛裂？

每当肛部有毛病，人们首先想到的都是“我会不会得了痔疮”。很多肛裂出血的人就是如此，因为不了解这种疾病，疑惑和担心也就与日俱增，多虑的人甚至想到了这是肠恶变的先兆。实际上，肛裂和痔疮、肠恶变的区别还是十分明显的。一般来说，肛裂与痔疮的出血均呈鲜红色，但各有明显的特征，前者是量少而有痛，一般是手纸带血或排便时滴血;后者是量多而微痛，严重者可呈喷射状出血。

而肠恶变患者大便出血常为暗红色，混有粘液或脓血，且大便的习惯会明显改变，大便的次数增多，还伴有先急后重的感觉。倘若用药后腹泻仍不能收敛，就应该特别留意了。另外，三者发病人群也不尽相同，痔疮和肛裂可能发生在任何年龄的人身上，而直肠恶变的患者则多是中年人或老年人。

肛裂的治疗原则

1、保持大便通畅，防止便秘

多吃蔬菜、水果，增加饮水，纠正便秘。

2、局部坐浴

每天可进行温水坐浴，坐浴可松弛肛部括约肌，改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，并清洁局部，以利创口好合。

3、药物治疗

由于个体差异大，应在专业医生的指导下充分结合个人情况选择合适的药物。比如对于疼痛剧烈的患者，可以使用局部镇痛药，涂抹患处来减轻疼痛;便秘严重时可以通过口服缓泻剂来改善便秘症状，但不宜长时间使用。

4、手术治疗

对经久不好，经保守治疗无效的慢性肛裂，可采用手术治疗。将肛裂及其周围病变组织切除，使其成为新鲜创面，再行好合。