上海中佑肛肠医院

肠梗阻，这个看似普通的词语，实则是一种可能威胁生命的肠道疾病。在我们的日常生活中，食物经过口腔进入食道，再通过胃、小肠、大肠等一系列消化器官被消化吸收，然后残渣被排出体外。

一、定义

肠梗阻是指由于各种原因导致肠道内容物不能正常运行，引起的消化系统疾病。根据梗阻部位的不同，肠梗阻可以分为高位肠梗阻和低位肠梗阻。高位肠梗阻指的是梗阻部位在腹腔内，而低位肠梗阻指的是梗阻部位在盆腔或腹腔外。

二、病因

肠梗阻的病因多样，主要包括以下几种：

1、机械性肠梗阻：由于肠道内或肠道外的机械性因素导致肠管受压，从而引起肠梗阻。例如，肠扭转、肠套叠、肠道肿瘤、腹腔内脓肿等。

2、动力性肠梗阻：由于神经控制或毒肿兴奋导致肠壁肌运动紊乱，从而引起肠梗阻。例如，麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻等。

3、血运性肠梗阻：由于肠道血管病变导致肠道缺血，从而引起肠梗阻。例如，肠系膜血栓、栓塞等。

三、症状

肠梗阻的主要症状包括腹痛、呕吐、腹胀和停止自肛部排气排便。具体表现如下：

1、腹痛：由于肠道蠕动增加，患者可出现阵发性腹部绞痛，疼痛部位多在脐周或上腹部。

2、呕吐：由于肠道梗阻，食物无法通过肠道，可出现频繁呕吐，呕吐物多为胃内容物和胆汁。

3、腹胀：由于肠道内气体和液体积聚，患者可出现腹胀，严重时可出现腹膜炎和休克。

4、停止自肛部排气排便：由于肠道梗阻，患者可出现停止自肛部排气排便，严重者可出现肠穿孔。

四、治疗

肠梗阻的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。具体如下：

1、保守治疗：对于症状较轻的低位肠梗阻患者，可采用保守治疗。保守治疗主要包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱等。在保守治疗无效或病情加重的情况下，需考虑手术治疗。

2、手术治疗：对于症状较重的低位肠梗阻患者，或出现绞窄性肠梗阻、完全性肠梗阻等病情较重的患者，需采取手术治疗。手术治疗主要包括粘连松解术、肠扭转复位术、肠套叠复位术等，具体手术方法需根据患者病情和医生建议来确定。